女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。

题目
女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。

该患儿最可能的诊断是
A.新生儿黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿硬肿症
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第1题:

某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是

A.脐带未脱落

B.皮肤轻度黄染

C.体重比出生时下降12%

D.体温37℃

E.阴道外口少量血迹


正确答案:C
解析:此题考察新生儿生理特点。新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动,出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃。脐带一般出生后3~7天脱落。出生后2~4天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%。由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。

第2题:

女,孕34周分娩出生,出生体重1 300g,生后1天吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。判断该儿应为

A、足月儿

B、早产儿

C、足月小样儿

D、超低体重儿

E、正常体重儿


参考答案:B

第3题:

(题干)某新生儿,女性,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32℃。 首选的护理诊断是

A.体温过低

B.营养不良

C.有感染的危险

D.休息缺乏

E.皮肤完整性受损


正确答案:A

第4题:

女婴,孕36周出生,出生体重2kg,生后1天,吸吮欠佳,皮肤毳毛多。判断该女婴为()

  • A、足月儿
  • B、早产儿
  • C、超低体重儿
  • D、足月小样儿
  • E、正常体重儿

正确答案:B

第5题:

一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为A.足月儿S

一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为

A.足月儿

B.早产儿

C.超低出生体重儿

D.足月小样儿

E.正常出生体重儿


正确答案:B

第6题:

女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。该患儿最可能的诊断是A、新生儿黄疸

B、病理性黄疸

C、新生儿败血症

D、新生儿窒息

E、新生儿硬肿症

对于该患儿的治疗,首先应A、喂养

B、光疗

C、碱化血液

D、复温

E、口服苯巴比妥


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第7题:

患儿,女,孕33周顺产2天,出生后1天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

A.体温过低

B.营养失调

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.皮肤完整性受损


正确答案:A
该患儿为早产儿,体温32℃,目前最主要的护理问题是体温过低。

第8题:

某新生女婴,出生后第5天,下列评估提示异常的是

A、脐带未脱落

B、体温37℃

C、体重比出生时下降12%

D、皮肤轻度黄染

E、阴道外口少量血迹


参考答案:C

第9题:

孕34周早产儿,出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡,反应差,拒乳,四肢皮肤发凉,臀部及大腿外侧皮肤色暗,触之有坚韧感。

该早产儿最可能的诊断是
A.败血症
B.新生儿湿肺
C.缺血缺氧性脑病
D.硬肿症
E.破伤风

答案:D
解析:
第1题,该题侧重于对新生儿常见疾病的鉴别诊断。明显的四肢皮肤发凉,病变部位皮肤与皮下脂肪变硬,触之有坚韧感等皮肤症状,并伴发全身体征,这是新生儿硬肿症的典型表现。如题中所示,患者为早产儿,其低出生体重等特征已经表明了容易罹患此病的可能条件。所以,正确答案为D。第2题,继第1题后进一步考查考生对新生儿硬肿症全身症状的理解和记忆。新生儿患硬肿症时,由于体温低,心肌传导受阻,进而导致心率过缓或心律失常。因此,备选答案A的"心动过速"是不可能出现的体征。所以,正确答案为A。大约13%的考生选择B项,是因为没有理解症状发生的机制。

第10题:

孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1d吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。诊断为()

  • A、足月儿
  • B、早产极低出生体重儿
  • C、极低体重儿
  • D、足月小样儿
  • E、正常体重儿

正确答案:B

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