某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病患者升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果，且代谢过程安全。药厂委托某省级医院的血液病科主任田某负责该药物的临床实验。田某曾参与该药的开发，认为这种药物是足够安全的，因此未告知服用该药的患者该药还只是临床试验。患者在服用该药一周后，白细胞不但没有升高，反而出现了血小板降低的情况。田某不想让自己的辛苦劳动付诸东流，置其他医生的建议于不顾，仍坚持让患者服用该药。最后在分管业务的院长的干预下，才不得不停止该药的使用，所幸未造成更为严重的后果。从医

题目

某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病患者升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果，且代谢过程安全。药厂委托某省级医院的血液病科主任田某负责该药物的临床实验。田某曾参与该药的开发，认为这种药物是足够安全的，因此未告知服用该药的患者该药还只是临床试验。患者在服用该药一周后，白细胞不但没有升高，反而出现了血小板降低的情况。田某不想让自己的辛苦劳动付诸东流，置其他医生的建议于不顾，仍坚持让患者服用该药。最后在分管业务的院长的干预下，才不得不停止该药的使用，所幸未造成更为严重的后果。从医学伦理的角度分析，不合理的是

A.医生没有告诉服用该药的患者该药还处于临床实验阶段，违背了知情同意原则
B.患者在服用该药一周后，出现白细胞未升高而血小板降低的情况，应立即停止实验
C.既然动物实验表明该药物效果较好，代谢过程安全。因此，进行实验合乎医学伦理
D.由于未造成更为严重的后果，所以实验是道德的
E.尽管该药厂开发药物的目的是用于治疗白血病的，但这个实验是不道德的

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第1题：

为验证一种治疗高血压的新药疗效如何，临床医生给100位高血压患者使用该药物。有65人的血压的确下降了。因此制药厂宣称该药的确有效。

最能削弱以上结论的是( )。

A.服药期间测量血压时间不固定，而高血压患者的血压在一天中原本有一定波动

B.给高血压患者服有一种和该药物外型一致但不含药物成分的药片，患者血压不下降

C.给一组100名高血压患者服用该药物，另外一组100名高血压患者服用外型一致但不含药物成分的药物。前一组患者中血压下降人数和后一组患者中一样多

D.医生给1000名高血压患者使用该药物，患者中只有500人血压下降

正确答案：C

第2题：

为验证一种治疗高血压的新药疗效如何，临床医生给100位高血压患者使用该药物，有65人的血压的确下降了，因此制药厂宣称该药的确有效。最能削弱以上结论的是：（）

A．服药期间测量血压时间不固定，而高血压患者的血压在一天中原本就有一定的波动

B．给高血压患者服用一种和该药物外型一致但不含药物成分的药片，患者血压不下降

C．给一组100名高血压患者服用该药物，另外一组100名高血压患者服用外型一致但不含药物成分的药物。前一组患者中血压下降人数和后一组患者中一样多

D．医生给1000名高血压患者使用该药物，患者中只有500人血压下降

正确答案：C
C是可以证明该药品并没有明显的效果的最有力证据。A在实验中即使量血压的时间不固定也不能推出药物无效，所以不能有效地削弱结论。B实际上证明了药物有效，加强了结论。D属于统计数据的波动，对结论削弱有限。

第3题：

患者服用该药的适宜时间是

某男，皮肤瘙痒，到医院就诊，医生为其开具处方。患者凭处方到药房取药，药品为马来酸氯苯那敏片。

正确答案：A
马来酸氯苯那敏通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量，或出现严重不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。

第4题：

某药物治疗指数小，其有效浓度和中毒浓度接近。根据患者年龄、体重、心功能状态及临床并发症，制定个体化用药方案是预防药物中毒的关键。因此，在临床使用时，常对服用该药物的患者体内的药物浓度进行检测。患者陈某单次口服该药物后，其血药监测结果如下图所示：
根据上述案例，回答下列问题：
1.请分析上图反映的是生物药剂学中的哪种现象？这种现象产生的原因是什么？
2.请分析长期服用该药物易产生中毒的原因。

答案：

解析：

1.
肠肝循环。
产生的原因：随胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物或其代谢物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏，重新进入血液循环。
2.
肠肝循环，可能导致药物在体内的蓄积,停留较长时间,易中毒。

第5题：

某患者在医院就诊时，检查结果显示该患者为痰涂片阳性肺结核患者。以下说法正确的是A、该患者不会传播结核病

B、应对该患者立即接种卡介苗

C、此类患者是结核病病例发现的主要目标

D、对该患者应进行药物预防

E、给予短程抗结核药物治疗

对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为A、长期服用抗结核药以提高抵抗力

B、药物预防

C、接种卡介苗

D、长期督导化疗

E、不用采取任何措施

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第6题：

某患者在医院就诊时，检查结果显示该患者为痰涂片阳性。以下说法正确的是( )A、该患者不会传播结核病

B、应对该患者立即接种卡介苗

C、此类患者是结核病病例发现的主要目标

D、对该患者应进行药物预防

E、给予短程抗结核药物治疗

对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为( )A、长期服用抗结核药以提高抵抗力

B、药物预防

C、接种卡介苗

D、长期督导化疗

E、不用采取任何措施

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第7题：

某患者接受抗哮喘的药物治疗，医师称所用药物具有较高的治疗指数。下面说法中，对有关该药治疗指数的最佳描述是

A．该药的血浆药物浓度需要严密监测

B．该药能够通过血-脑屏障

C．该药具有广泛的药物与药物之间的相互作用

D．该药无严重的不良反应

E．该药药效的最大效应大

正确答案：D

第8题：

为验证一种治疗高血压的新药疗效如何，临床医生给100位高血压患者使用该药物。用药后，有65人的血压的确下降了，因此制药厂宣称该药的确有效。最能削弱以上结论的是（）。

A．服药期间测量血压时间不固定，而高血压患者的血压在一天中原本就有一定波动

B．给高血压患者服用一种和该药物外形一致但不含药物成分的药片，患者血压不下降

C．给一组100名高血压患者服用该药物，另外一组100名高血压患者服用外形一致但不含药物成分的药物。前一组患者中血压下降人数和后一组患者中一样多

D．医生给1000名高血压患者使用该药物，患者中只有500人血压下降

正确答案：C
本题属于削弱型题目。题干的推论是：根据100位使用药物者中有65人血压下降，推出该药物有效。C选项说明血压下降并非药物中所含成分的作用，直接削弱了推论。故选C。

第9题：

某药厂生产的甲氨蝶呤注射液被微量长春新碱污染,该药品应A.确认为假药B.确认为劣药S

某药厂生产的甲氨蝶呤注射液被微量长春新碱污染，该药品应

A.确认为假药

B.确认为劣药

C.按假药论处

D.按劣药论处

E.确认为合格药品

正确答案：C
略

第10题：

某患者在医院就诊时，检查结果显示该患者为痰涂片阳性。

对与该患者有密切接触的患者家属应采取的措施为( )
A.长期服用抗结核药以提高抵抗力
B.药物预防
C.接种卡介苗
D.长期督导化疗
E.不用采取任何措施

答案：B

解析：

1题：传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是结核病病例发现的主要对象。及时发现肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者，并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。所以正确答案为C。2题：开放性肺结核患者家庭中与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转阳的儿童均为药物预防的对象。所以正确答案为B。

题目

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