用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

题目
用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

A.选择性的扩张冠状动脉,增加心肌供血
B.减慢心率,降低心肌耗氧量
C.改善心肌代谢,增加心肌耐氧力
D.扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
E.降低血压,反射性的兴奋交感神经,改善心肌供血
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第1题:

用肝素可以减少发作的是

A.变异型心绞痛

B.各型心绞痛

C.慢性稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.伴有青光眼的心绞痛


参考答案:D

第2题:

阿司匹林用子心绞痛缓解期治疗的作用原理是( )


正确答案:C

第3题:

稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是

A、阿司匹林

B、硝酸甘油

C、美托洛尔

D、氟伐他汀

E、硝苯地平


参考答案:B

第4题:

用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

A、选择性的扩张冠状动脉,增加心肌供血
B、减慢心率,降低心肌耗氧量
C、改善心肌代谢,增加心肌耐氧力
D、扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
E、降低血压,反射性地兴奋交感神经,改善心肌供血

答案:D
解析:

第5题:

稳定型心绞痛缓解期的治疗选用( )

A:阿司匹林
B:硝酸甘油
C:低分子肝素
D:氯贝丁酯
E:阿昔单抗

答案:A
解析:
稳定型心绞痛发作时的治疗选用硝酸甘油;稳定型心绞痛缓解期的治疗选用抗血小板药阿司匹林。

第6题:

用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

A.选择性的扩张冠状动脉,增加心肌供血

B.减慢心率,降低心肌耗氧量

C.改善心肌代谢,增加心肌耐氧力

D.扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量

E.降低血压,反射性的兴奋交感神经,改善心肌供血


正确答案:D
硝酸甘油最明显的作用是松弛血管平滑肌,扩张血管。其治疗稳定型心绞痛,主要作用原理是:(1)外周血管:硝酸甘油可扩张外周静脉血管,使血液贮积于静脉及下肢血管,回心血流量减少,降低前负荷及心室充盈度,心肌耗氧量明显减少;大剂量扩张外周小动脉,外周阻力降低,降低心脏射血阻力,减少心脏做功而降低心肌耗氧量。(2)冠状血管:硝酸甘油可直接扩张冠状动脉,包括心外膜大的输送血管、小的阻力血管和侧支血管。输送血管对硝酸甘油最为敏感,用药后血管显著扩张,迫使血液流向缺血区,改善血流供应。同时,硝酸甘油还能使心肌血流重新分布,增加缺血区血流量。能降低左心室舒张末期压力,舒张心外膜血管及侧支血管,血液从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,增加缺血区的血流量。

第7题:

硝酸甘油适用于( )

A.劳累型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.各型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.变异型心绞痛

答案:C
解析:

第8题:

硝酸甘油治疗心绞痛的原理及作用机制


参考答案:①扩张动静脉血管,降低氧耗;
  ②扩张冠脉血管,增加缺血区血供;
  ③保护缺血心肌
  机制:硝酸甘油为NO供体,进入血管平滑肌后与巯基化合物反应产生NO,激活鸟苷酸环化酶,使cGMP含量增加,最终使细胞内游离Ca2+减少,并抑制收缩蛋白导致血管舒张。

第9题:

UA(不稳定型心绞痛)/NSTEMI(非ST段抬高型心梗)药物治疗应选用( )。

A:硝酸甘油
B:美托洛尔
C:阿司匹林
D:肝素
E:氢氯噻嗪

答案:A,B,C,D
解析:
不稳定心绞痛需进行抗心肌缺血,抗血小板及抗凝治疗,调脂治疗及ACEI或ARB。

第10题:

对稳定型和不稳定型心绞痛均有治疗作用的药物是( )

A.硝酸甘油
B.肝素
C.硝苯地平
D.阿司匹林
E.美托洛尔

答案:A,C,D,E
解析:
硝酸甘油(硝酸酯类)、硝苯地平(钙通道阻断剂)、阿司匹林(抗血小板药)、美托洛尔(β受体阻断剂)均对稳定型和不稳定型心绞痛均有治疗作用。肝素作为抗凝药,用于不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死。

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