患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

题目
患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是
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第1题:

患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.肾结核

E.肾脓肿


正确答案:A
[答案] A
[考点] 肾盂肾炎的诊断。

第2题:

患者,女,26岁,突然出现尿频、尿痛,进而发热。尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,最可能的感染途径为

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.母婴感染


正确答案:B
肾盂肾炎最常见的感染途径为上行感染。

第3题:

患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

A、血行感染

B、直接感染

C、淋巴道感染

D、上行感染

E、以上都不是


参考答案:D

第4题:

患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急、血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞8-10个/HP,白细胞15-20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,诊断为急性肾盂肾炎,关于急性肾盂肾炎的临床表现,下列说法正确的是()。

  • A、.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)
  • B、 尿路刺激征
  • C、 大量蛋白尿
  • D、 有脓尿或血尿
  • E、 肾区叩击痛或压痛

正确答案:A,B,D,E

第5题:

患者,女,24岁。突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是


正确答案:B

第6题:

患者女,35岁。右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是()

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎

E、急性肾盂肾炎


【正确答案】E
【答案解析】 起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+),呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。
慢性肾盂肾炎急性发作必有慢性肾盂肾炎病史,都会有反复发作的膀胱刺激征,IVP显示肾盏变形,肾小管损害,故不考虑慢性病变。

第7题:

女性,24岁,突然出现尿频尿痛,进而发热。尿常规:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑

A.血行感染

B.逆行感染

C.直接感染

D.淋巴道感染

E.以上都不是


正确答案:B

第8题:

患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、输尿管结石


参考答案:B

第9题:

患者,女,35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。尿常规检查:红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是

A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾炎
D、肾结核
E、肾脓肿

答案:A
解析:

第10题:

患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病常见的感染途径是()

  • A、上行感染
  • B、下行感染
  • C、血液感染
  • D、直接感染
  • E、淋巴途径感染

正确答案:A

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