第1题:
病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。
第2题:
患者,男,32岁。右肩部摔伤,右上肢活动受限。来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形。将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、锁骨骨折
D、肩关节周围炎
E、肩部骨折
第3题:
一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是( )
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
第4题:
男性,29岁,建房时肩部受撞击,呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭致健肩,应首先考虑为
A、肩关节扭伤
B、肩部软组织损伤
C、肩脚骨骨折
D、锁骨骨折
E、肩关节脱位
第5题:
男,18岁。与人打架时肩部受撞击,呈方眉畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭致健肩,应首先考虑为
A.肩关节扭伤
B.肱骨髁上骨折
C.肩脚骨骨折
D.肩锁关节脱位
E.肩关节脱位
第6题:
患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是
A、肩锁关节脱位
B、肩关节脱位
C、肱骨近端骨折
D、肱骨干骨折
E、肩周炎
第7题:
患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为
A、肩关节脱位
B、肘关节后脱位
C、肩关节周围炎
D、肱骨骨折
E、肱骨外上髁炎
第8题:
男性,36岁,骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举,来院就诊时,左手托住右肘,下颌右偏,其诊断首先考虑( )。
A、锁骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨外科颈骨折
D、肩胛骨骨折
E、肩锁关节脱位
第9题:
患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。 首先考虑的诊断是A、 肱骨外科颈骨折
B、 肩锁关节脱位
C、 锁骨中外1/3骨折
D、 肩关节脱位
E、 肩关节周围炎
首先应该采取的治疗措施是A、 局部麻醉后手法复位
B、 局部麻醉后切开复位
C、 全身麻醉后手法复位
D、 切开复位后同时修复关节囊
E、 骨牵引后行外展架固定
复位不成功的标志是A、 疼痛减轻
B、 原肩胛盂处空虚感消失
C、 方肩畸形消失
D、 Duga征阴性
E、 弹性固定
复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是A、 1周
B、 2周
C、 3周
D、 4周
E、 6周
解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是A、 单纯予以物理治疗
B、 行关节囊切开松解术
C、 在局部麻醉下行手法复位
D、 延长外固定1~2周
E、 进行关节各个活动方向的主动锻炼
第10题:
一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折