患者,男,40岁。既往甲亢病史,1小时前突发高热,大汗淋漓,烦躁不安,伴恶心呕吐,心率150次/分,考虑为甲状腺危象,则下列给予的治疗措施最合适的是

题目
患者,男,40岁。既往甲亢病史,1小时前突发高热,大汗淋漓,烦躁不安,伴恶心呕吐,心率150次/分,考虑为甲状腺危象,则下列给予的治疗措施最合适的是

A.大量补液,积极纠正因大汗淋漓导致的缺水症状
B.盐酸胺碘酮配液静点,控制心率至正常范围
C.丙基硫氧嘧啶600mg口服,以后6小时给予200mg,直至症状缓解
D.胃复安肌注,镇吐
E.丙基硫氧嘧啶联合碘剂、普萘洛尔
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第1题:

女性,35岁。诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A、甲亢症状加重

B、甲亢术后感染

C、甲亢危象

D、甲亢危象前期

E、甲亢术后感染性腹泻


参考答案:C

第2题:

女性,30岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后当晚出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,最先考虑的诊断为

A.甲亢术后感染

B.甲状腺功能减低

C.甲亢症状加重

D.甲亢危象

E.甲亢危象前期


正确答案:D

第3题:

某女性患者,36岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A、甲亢症状加重

B、甲亢术后感染

C、甲亢危象

D、甲亢危象前期

E、甲亢术后感染性腹泻


正确答案:C
答案解析:甲亢危象诱因常见的有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑、恶心呕吐、腹泻、心衰、休克、昏迷等。

第4题:

甲状腺危象的诊断依据是()

  • A、恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓
  • B、高热(体温高于39℃)
  • C、心律失常
  • D、心率快(140~240次/分)
  • E、烦躁不安、谵妄、昏迷

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。其母代诉:既往曾患甲亢,3天前着凉后病情加重。最可能的诊断为

A、甲亢

B、甲亢+急性肺炎

C、甲亢+上呼吸道感染

D、甲状腺危象

E、甲状腺危象前期


参考答案:D

第6题:

女性,35岁,确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A.甲亢症状加重

B.甲状腺功能减低

C.甲亢危象

D.甲亢术后感染

E.甲亢危象前期


正确答案:C

第7题:

甲亢患者因上呼吸道感染,突然高热,T40℃,大汗淋漓,心率180次/分,恶心、呕吐,出现虚脱,考虑并发症为

A、败血症

B、甲状腺危象

C、急性胃肠炎

D、休克型肺炎

E、心力衰竭


参考答案:B

第8题:

患者,男,40岁。既往甲亢病史,1小时前突发高热,大汗淋漓,烦躁不安,伴恶心呕吐,心率150次/分,考虑为甲状腺危象,则下列给予的治疗措施最合适的是

A.大量补液,积极纠正因大汗淋漓导致的缺水症状

B.盐酸胺碘酮配液静点,控制心率至正常范围

C.丙基硫氧嘧啶600mg口服,以后6小时给予200mg,直至症状缓解

D.胃复安肌注,镇吐

E.丙基硫氧嘧啶联合碘剂、普萘洛尔 应试点拨:丙基硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素的合成,同时还可以抑制T4在周围组织中转化为T3;普萘洛尔可以减轻交感神经兴奋症状和抑制T4转化为T3。


正确答案:E
E

第9题:

女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A.甲亢症状加重
B.甲亢术后感染
C.甲亢危象
D.甲亢危象前期
E.甲亢术后感染性腹泻

答案:C
解析:
甲亢危象诱因常见的有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑、恶心呕吐、腹泻、心衰、休克、昏迷等。

第10题:

一名26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。其母代诉:既往曾患甲亢,3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是()。

  • A、甲亢+上呼吸道感染
  • B、甲亢+急性肺炎
  • C、甲亢
  • D、甲状腺危象
  • E、甲状腺危象前期

正确答案:D