女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常.临床拟诊内听道听神经瘤,选择以下哪种方法进一步检查为宜( )

题目
女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常.临床拟诊内听道听神经瘤,选择以下哪种方法进一步检查为宜( )

A、颈内动脉造影

B、CT增强扫描

C、MRI

D、动态CT扫描

E、椎动脉造影

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第1题:

女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,应选择哪一种方法进一步检查

A.CT增强扫描
B.动态CT扫描
C.MRI
D.颈内动脉造影
E.椎动脉造影

答案:C
解析:
对于听神经瘤,特别是小听神经瘤,MRI比CT敏感,故CT检查阴性,并不能完全排除小听神经瘤。

第2题:

病人右侧听力下降,CT示右侧桥小脑角池增宽,内可见2Cm)<3Cm肿块,相邻岩骨增生,内听道无扩张,应考虑

A.脑膜瘤

B.三叉神经瘤

C.听神经瘤

D.胆脂瘤

E.胶质细胞瘤


正确答案:A

第3题:

女,25岁,右侧耳鸣,听力下降,CT示平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择哪一种方法进一步检查

A、CT增强扫描

B、动态CT扫描

C、椎动脉造影

D、颈内动脉造影

E、MRI


参考答案:E

第4题:

女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,应选择哪一种方法进一步检查

A、CT增强扫描

B、动态CT扫描

C、MRI

D、颈内动脉造影

E、椎动脉造影


参考答案:C

第5题:

患者男性,53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体:神清语利,双侧瞳孔等大等圆约3 mm大小,光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可,示齿嘴角稍向左歪斜,Rinne试验:右侧气导>骨导,Weber试验:偏左侧;右侧咽反射减退,Romberg征(+);颈软,四肢活动可,肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示:右侧桥小脑角占位性病变,脑干及第四脑室受压。最可能的诊断是A、胶质瘤

B、听神经瘤

C、脑膜瘤

D、转移瘤

E、胆脂瘤

按照Hannover听神经瘤分级,该患者的分级为A、T2

B、T3A

C、T3B

D、T4A

E、T4B

关于听神经瘤的影像学诊断要点,叙述正确的是A、如有内听道扩大即可诊断为听神经瘤

B、肿瘤基底一般以内耳门为中心,分别向桥脑小脑角方向和内听道内 生长

C、听神经瘤在T1加权上常表现为短T1信号

D、听神经瘤强化均表现为均匀强化

E、听神经瘤极少出现囊变


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第6题:

患者,女,25岁。右侧耳鸣,听力下降。CT 平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择进一步检查的方法是

A、CT增强扫描

B、动态CT扫描

C、椎动脉造影

D、颈内动脉造影

E、MRI


参考答案:E

第7题:

病人右侧听力下降,CT示右侧桥小脑角池增宽,内可见2cm×3cm肿块,相邻岩骨增生,内听道无扩张,应考虑

A、脑膜瘤

B、三叉神经瘤

C、听神经瘤

D、胆脂瘤

E、胶质细胞瘤


参考答案:A

第8题:

女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择哪一种方法进一步检查()。

A、CT增强扫描

B、动态CT扫描

C、椎动脉造影

D、颈内动脉造影

E、MRI


参考答案:E

第9题:

男性,38岁。右耳听力下降1年。CT检查发现右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿


参考答案:A