关于导管溶栓,不正确的是A、如凝血酶原时间延长至正常的2.5倍时，应当减慢溶栓剂的注入速度B、维持部分凝血酶原时间为正常的3倍左右C、产后第9天，尽量不溶栓D、溶栓过程中应同时给予肝素250-500U/hE、一旦发现有严重并发症时，应停止溶栓

题目

关于导管溶栓,不正确的是

A、如凝血酶原时间延长至正常的2.5倍时，应当减慢溶栓剂的注入速度

B、维持部分凝血酶原时间为正常的3倍左右

C、产后第9天，尽量不溶栓

D、溶栓过程中应同时给予肝素250-500U/h

E、一旦发现有严重并发症时，应停止溶栓

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第1题：

关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（　）

A心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

B长时间心肺复苏后不宜再溶栓

C采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

E用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

A
略

第2题：

关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确

A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B.心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

答案：A

解析：

第3题：

经导管周围动脉内溶栓术，国内最常使用的溶栓药物为

A、尿激酶

B、链激酶

C、组织型纤溶酶原激活剂

D、巴曲酶（东菱精纯抗栓酶）

E、蝮蛇抗栓酶

参考答案：A

第4题：

关于动脉内溶栓，叙述不正确的是

A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

B、再通率明显高于静脉内溶栓

C、动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗

D、原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

E、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证

参考答案：A

第5题：

深静脉血栓的治疗措施包括

A、导管振动溶栓

B、药物溶栓

C、手术取栓

D、抗凝

E、理疗

参考答案：ABCD

第6题：

关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确?

A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓

B．心肺复苏术后，不宜再溶栓

C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝

D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位

正确答案：A
解析：①急性心肌梗塞的典型心电图改变为“病理性Q波”，如果出现病理性Q波不宜再溶栓，那么急性心肌梗塞就不能行溶栓治疗了，这显然是错误的，答案为A。所以这种无限扩大法对于解答某些内、外科学试题很有用，详细见本书的姊妹篇《2008年版.西医综合辅导讲义》。②溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血，而心肺脑复苏后常常合并脑水肿、颅内高压，因此溶栓治疗可增加颅内出血、颅内高压的可能性，故不宜再溶栓。③rtPA(基因重组纤维酶原激活剂)溶栓治疗效果好、起效快，但溶栓后应立即给予肝素抗凝。④用尿激酶溶栓治疗，方法为100万～200万U　30分钟静脉滴注完，或冠状动脉内注射4万U，继之每分钟0.6～2.4万U维持。⑤溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影结果直接判断，也可根据下列情况间接判断：心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%；胸痛2小时内基本消失；血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)；2小时内出现再灌注心律失常。可见，再灌注心律失常可作为判断标准之一，但不能作为主要标准，主要标准是冠状动脉造影。

第7题：

关于动脉血栓介入溶栓治疗,描述正确的是

A、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证

B、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证

C、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内

D、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查

E、溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

参考答案：BCD

第8题：

PICC导管因脂肪乳剂引起的堵塞,最佳处理是()。

A.生理盐水脉冲式冲洗导管

B.肝素盐水脉冲式冲洗导管

C.75%乙醇溶栓

D.碳酸氢钠溶栓

E.弱盐酸进行溶栓

答案C

第9题：

关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确

A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓

C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U

参考答案：A

关于导管溶栓,不正确的是

题目

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