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患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见:左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是

题目
患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见:左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、中央性颌骨癌

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第1题：

患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎
B.成釉细胞瘤
C.角化囊肿
D.含牙囊肿
E.中央性颌骨癌

答案：E
解析：
中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。

第2题：

女，49岁，因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊，检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，左下颌多数牙松动Ⅱ度，无龋坏，全景片示左下颌体区见-2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎
B.成釉细胞瘤
C.角化囊肿
D.含牙囊肿
E.中央性颌骨癌

答案：E
解析：
中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区，病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛，局部疼痛，下唇麻木等症状，下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查，X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质。

第3题：

女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝。左下6松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区．牙根有吸收。根据以上临床表现。最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎
B.成釉细胞瘤
C.角化囊肿
D.含牙囊肿
E.中央性颌骨癌

答案：E
解析：
中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作x线摄片检查。x线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，选E。考点：中央性颌骨癌诊断

第4题：

女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A.中央性颌骨癌
B.含牙囊肿
C.角化囊肿
D.成釉细胞瘤
E.下颌骨骨髓炎

答案：A
解析：
颌骨中心性恶性肿瘤常造成颌骨边界不清的破坏，下唇麻木，牙齿松动。良性肿瘤和炎症一般不会有下唇麻木症状。【考点提示】中央型颌骨癌的临床表现

第5题：

患者，女，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4周就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A.中央性颌骨癌
B.含牙囊肿
C.角化囊肿
D.成釉细胞瘤
E.下颌骨骨髓炎

答案：A
解析：
颌骨中心性恶性肿瘤常造成颌骨边界不清的破坏，下唇麻木，牙齿松动。良性肿瘤和炎症一般不会有下唇麻木症状。

第6题：

患者，49岁，因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的低密度溶骨破坏区，边界不清呈"虫蚀"状，无死骨形成及新骨增生，最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、原发性骨内癌


参考答案：E

第7题：

患者，女，45岁。因左下牙疼痛2个月，局部疼痛，并相继出现下唇麻木。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，右下第三磨牙松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区病损局限于根尖区骨松质之内，呈不规则虫蚀状破坏。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、中央性颌骨癌


参考答案：E

第8题：

患者，女，55岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，右下第三磨牙松动Ⅱ度，无龋坏。X线片见根尖区骨松质之内，呈不规则虫蚀状破坏。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A．下颌骨骨髓炎

B．成釉细胞瘤

C．角化囊肿

D．含牙囊肿

E．中央性颌骨癌


正确答案：E
中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线摄片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符。此题应选E。

第9题：

患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，下颌智牙松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、中央性颌骨癌


参考答案：E

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