男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为( )A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管癌E、慢性痢疾

题目

男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为( )

A、肛裂

B、直肠息肉

C、内痔

D、肛管癌

E、慢性痢疾

参考答案和解析

参考答案：C

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第1题：

患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉

答案：A

解析：

内痔分4度。Ⅰ度：排便时无痛性出血，便后出血自行停止，无痔块脱出；Ⅱ度：常有便血，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出肛门外，便后可自行回纳；Ⅲ度：偶有便血，痔块在腹内压增高时脱出，不能自行回纳，需用手托回；Ⅳ度：偶见便血，痔块长期脱出肛门外，无法回纳或回纳后又即脱出。

第2题：

患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为

A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾

答案：C

解析：

第3题：

男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为

A、直肠息肉
B、肛裂
C、内痔
D、肛管癌
E、慢性痢疾

答案：C

解析：

内痔是柔软的静脉团，不易触及，因此肛门指检有可能正常。
内痔的临床表现：
1.好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。
3.一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等症。
4.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
5.本病需与下列肛门病相鉴别。
直肠息肉：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有一连串二、三十个之多，状如葡萄。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。
肛裂：好发于截石位6、12点处，肛门有裂口，出少量鲜血，大便时疼痛，有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛：①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红，形如螺旋而有层次，其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛：有环状或部分粘膜脱垂，其色鲜红，质柔软，无痔的高突，微有渗血。多见于老年人，偶见于内痔手术后的患者。

第4题：

患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉

参考答案：A

第5题：

男性，25岁，近3个月经常丰乍便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为（）。

正确答案：C

第6题：

女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉

参考答案：A

第7题：

患者,男性, 30 岁。近 2 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见 3,6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为()

A、I 期内痔

B、II 期内痔

C、III 期内痔

D、IV 期内痔

E、直肠息肉

参考答案：A

第8题：

患者，女，29岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为

A．Ⅰ期内痔

B．Ⅱ期内痔

C．Ⅲ期内痔

D．Ⅳ期内痔

E．直肠息肉

正确答案：A

第9题：

患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为

A．直肠息肉

B．肛裂

C．内痔

D．肛管癌

E．慢性痢疾

正确答案：C

男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为( )

题目

参考答案和解析

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