一女性患者,30岁,停经3个月,无不适,妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5cmX

题目

一女性患者,30岁,停经3个月,无不适,妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5cmX4cmX3cm大小。B超检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤易发生哪种变性()。

A、玻璃样变性

B、囊性变

C、肉瘤样变

D、红色变性

E、粘液样变性

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第1题:

女,25岁。停经3个月。妇科检查:子宫3个月大小,其右上方有一质硬肿块,约4 cm×3 cm×2 cm大小。B超示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。该子宫肌瘤最易发生的变性是

A、玻璃样变性
B、囊性变
C、红色样变
D、肉瘤样变
E、黏液样变性

答案:D
解析:

第2题:

女性,30岁,停经3个月,无不适。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5cm×4cm×3cm大小。B型声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生下面哪种变性

A.玻璃样变性
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.红色变性
E.黏液样变性

答案:D
解析:

第3题:

方女士,30岁,停经3个月,无不适。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5×4×3cm大小B型超声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性( )

A.玻璃样变性

B.囊性变

C.肉瘤样变

D.红色变性

E.黏液样变性


正确答案:D

第4题:

女性,30岁,停经3个月,无不适。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5cm×4cm×3cm大小,B超超声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性

A、玻璃样变性

B、囊性变

C、肉瘤样变

D、红色变性

E、黏液样变性


参考答案:D

第5题:

一女性患者,30岁,结婚2年未生育,以往月经规则。现在停经48天,少量阴道流血3天,伴下腹部隐痛。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,质软,左侧附件有一肿块,约3cm大小,有明显触痛,右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是()。

A、先兆流产

B、月经失调

C、异位妊娠

D、宫颈息肉

E、卵巢肿瘤


答案:C

第6题:

一女性患者,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天,妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约5cm直径,最大可能诊断是()。

A、子宫肌瘤

B、葡萄胎

C、先兆流产

D、双胎妊娠

E、羊水过多


答案:B

第7题:

患者,34岁,停经3个月。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约为6cm×4cm×4cm大小。B型超声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤,妊娠期子宫肌瘤最易发生变性的是( )

A、玻璃样变性

B、红色变性

C、囊性变

D、肉癌样变

E、黏液样变性


参考答案:B

第8题:

患者,女性,48岁,近一年月经期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月,触及下腹正中有一肿块就诊。盆腔检查发现肿物如8周妊娠子宫大小,质硬,活动,无压痛,形状不规则。最可能的诊断是()。

A.功能性子宫出血

B.子宫肥大症

C.子宫肌瘤

D.卵巢囊肿

E.妊娠子宫


正确答案:C

第9题:

患者女性,27岁,已婚。主诉:停经3个月。病史:27岁已婚女性,停经3个月,既往月经正常。查体:子宫如孕3个多月大小,子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节,无触痛。辅助检查:尿HCG阳性,彩超示宫腔内可见胎儿,胎心搏动好,羊水量正常,子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块,边界清。


参考答案:1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:子宫肌瘤合并妊娠。(2)诊断依据①育龄期已婚妇女,停经3个月。②子宫如孕3个多月大小,子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节,无触痛。③尿HCG阳性,彩超示宫腔内可见胎儿,胎心搏动好,羊水量正常,子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块,边界清。2.鉴别诊断(5分)①子宫腺肌病。②卵巢肿瘤。③子宫畸形。3.治疗原则(3分)定期产前查体,如有先兆流产或早产需注意保胎。肌瘤红色变性者,行保守治疗。分娩时密切观察产程,如有产科指征行剖宫产,若条件允许可同时行肌瘤挖出术。