男婴,8月龄呕吐,腹泻2天大便12－14次／日,水样便,尿量明显减少,查体:哭时泪少,眼窝及前卤明显凹陷,皮肤明显干燥,弹性差,四肢末梢微凉1)该患儿腹泻后的表现符合()A无脱水B轻度脱水C中度脱水D重度脱水E极重度脱水2)根据患儿脱水程度24小时内补液总量为()A 60-90ml/kgB 90-120ml/kgC 120-150ml/kgD 150-180ml/kgE 180-200ml/kg

题目

男婴,8月龄呕吐,腹泻2天大便12－14次／日,水样便,尿量明显减少,查体:哭时泪少,眼窝及前卤明显凹陷,皮肤明显干燥,弹性差,四肢末梢微凉

1)该患儿腹泻后的表现符合()

A无脱水

B轻度脱水

C中度脱水

D重度脱水

E极重度脱水

2)根据患儿脱水程度24小时内补液总量为()

A 60-90ml/kg

B 90-120ml/kg

C 120-150ml/kg

D 150-180ml/kg

E 180-200ml/kg

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第1题：

根据材料回答 28～30 题：

患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。

第 28 题患儿脱水程度是

A．极轻度脱水

B．轻度脱水

C．中度脱水

D．重度脱水

E．极重度脱水

正确答案：C
试题难度：中
认知层次：简单应用
此题是简单应用题，考查考生对腹泻病脱水程度的判断。
小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度、重度。此患儿尿量减少，烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少符合中度脱水。

第2题：

患儿，腹泻2天，口唇黏膜干燥，精神萎靡，皮肤干燥、弹力差；眼窝、前囟明显凹陷，哭时少泪。脱水程度为

A．轻度

B．中度

C．重度

D．极重度

E．无脱水

正确答案：B
哭时少泪为中度脱水的典型表现。表述为“哭时有泪”为轻度，“哭时无泪”为重度。

第3题：

男婴，8个月，腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐4～5 次／日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠132 mmoL／L，血钾4 mmoL／L。

该患儿诊断为婴儿腹泻合并

A．轻度等渗脱水

B．中度等渗脱水

C．中度高渗脱水

D．重度等渗脱水

E．重度高渗脱水

正确答案：B
该患儿有脱水表现而无周围循环衰竭表现，故为中度脱水，血钠正常，故为等渗脱水。

第4题：

患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。患儿脱水程度是（）

A、极轻度脱水
B、轻度脱水
C、中度脱水
D、重度脱水
E、极重度脱水

正确答案:C

第5题：

男婴，lO个月。腹泻7天，大便10余次／日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol／L。

该患儿诊断为婴儿腹泻合并

A．轻度等渗脱水

B．中度等渗脱水

C．重度等渗脱水

D．中度高渗脱水

E．重度等渗脱水

正确答案：D
患儿有脱水表现而无周围循环衰竭表现，故为中度脱水；血钠正常，故为等渗性脱水。中度脱水指失水量占体重的5％～10％；等渗性脱水指血清钠在正常范围内(130～150mmol／L)。

第6题：

患儿，1岁，体重9.2kg。腹泻7次，水样便，排尿1次。精神萎靡，皮肤干燥，眼窝、前囟凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。其脱水程度初步判断是

A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、酸中毒

参考答案：C

第7题：

患儿,男,1岁,体重9.5kg(未生病时10kg),腹泻2天,烦躁不安,皮肤干燥,弹性较差,眼窝,前卤明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干,四肢凉,尿量明显减少,诊断为()

A、腹泻并轻度脱水

B、腹泻并中度脱水

C、腹泻并重度脱水

D、循环衰竭，休克

E、低钾血症

参考答案：B

第8题：

患儿，10 个月。腹泻 3 天，现精神萎靡，皮肤干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。判断其脱水程度是()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水伴休克

【答案】C【解析】P1053

第9题：

患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。

患儿脱水程度是
A.极轻度脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水

答案：C

解析：

1.此题是简单应用题，考查考生对腹泻病脱水程度的判断。小儿腹泻脱水程度可分为轻度、中度、重度。此患儿尿量减少，烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少，符合中度脱水。
2.此题是综合应用题，考查考生对腹泻病脱水程度和性质的综合判断。化验血钠135mmol/L(130～150mmol／L之间)，符合等渗性脱水。
3.此题是综合应用题，考查考生对小儿腹泻病脱水液体疗法的选择。中度等渗性脱水应选择1/2张含钠液。2：1等张含钠液和0.9%氯化钠均为等张液，2：3：1含钠液为1/2张含钠液，2：6：1含钠液为1/3张含钠液，故应选择B。

第10题：

男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。该患儿脱水程度和脱水性质为（）

A、轻度等渗脱水
B、中度低渗脱水
C、中度等渗脱水
D、中度高渗脱水
E、重度高渗脱水

正确答案:C

题目

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