患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄

题目

患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为

A.原发性高血压肾损害

B.妊娠合并急性肾炎

C.妊娠高血压

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

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第1题:

妊娠24周,血压140/90mmHg,水肿“-”,尿蛋白“微量”

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.妊娠合并原发性高血压


正确答案:A

第2题:

28岁孕妇,20周妊娠,近1个月面部及下肢水肿,尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmH9,尿蛋白(++~卅),有时可见颗粒管型,经治疗孕34周行剖宫产,术后血压l20/75mmH9,尿蛋白持续(+~++),最可能的诊断是

A.妊娠合并急性肾炎

B.慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征

C.妊娠合并嗜铬细胞瘤

D.重度妊娠高血压综合征

E.原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征


正确答案:B
根据病史、临床表现、体征及辅助检查不难诊断。

第3题:

28岁孕妇,20周妊娠,近1个月面部及下肢水肿,尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmHg,尿蛋白(++~+++),有时可见颗粒管型,经治疗孕34周行剖宫产,术后血压120/75mmHg,尿蛋白持续(+~++),最可能的诊断是

A、妊娠合并急性肾炎

B、慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征

C、妊娠合并嗜铬细胞瘤

D、重度妊娠高血压综合征

E、原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征


参考答案:B

第4题:

A.轻度妊娠期高血压疾病
B.中度妊娠期高血压疾病
C.先兆子痫
D.子痫
E.急进型高血压

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头疼、眼花

答案:C
解析:

轻度妊娠期高血压疾病血压≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊娠期高血压疾病血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕先兆子痫为血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第5题:

28岁,初孕妇。孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A.子痫前期

B.妊娠合并肾炎

C.慢性肾炎基础上并发子痫前期

D.妊娠合并慢性高血压

E.原发性高血压基础上并发子痫前期


正确答案:C

第6题:

患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠水肿

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期


参考答案:E

第7题:

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头疼、眼花,则可能的诊断是

A.轻度妊娠高血压综合征

B.中度妊娠高血压综合征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压


正确答案:C
轻度妊娠高血压综合征血压140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊娠高血压综合征血压150/100mmHg.<160/llOmmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压160/llOmmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第8题:

23岁初孕妇,孕32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢水肿(++),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。

A.子痫

B.重度子痫前期

C.轻度子痫前期

D.妊娠合并高血压病

E.妊娠合并慢性肾炎


正确答案:B

第9题:

某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周时出现水肿,34周查:BP150/110mmHg,水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量4.5g,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是

A.轻度妊娠高血压综合征

B.中度妊娠高血压综合征

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.原发性高血压合并妊娠


正确答案:B
高血压、水肿、蛋白尿是妊娠高血压综合征的三大临床表现,患者目前血压150/110mmHg,尚无自觉症状,属于中度妊娠高血压综合征。

第10题:

二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。

若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压

答案:C
解析:

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