患者，男性，40岁。患精神分裂症3年，长期服用奋乃静4～8mg，每日2次，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定，近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，可加用的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯海索D、氯丙嗪E、奥沙西泮

题目

患者，男性，40岁。患精神分裂症3年，长期服用奋乃静4～8mg，每日2次，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定，近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，可加用的药物是

A、乙琥胺

B、卡马西平

C、苯海索

D、氯丙嗪

E、奥沙西泮

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第1题：

常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是

A、氟奋乃静
B、硫利达嗪
C、氯普噻吨
D、三氟拉嗪
E、氟哌啶醇

答案：E

解析：

第2题：

长期使用氯丙嗪治疗精神分裂症，狂躁、幻觉消失，出现行为退缩、寡言少语，情感淡漠，有明显手指颤动。可以作为替代治疗药物的是

A、氯氮平、阿托品
B、氟奋乃静、阿托品
C、三氟拉嗪、左旋多巴
D、氟奋乃静、左旋多巴
E、氯氮平、苯海索

答案：E

解析：

药源性帕金森综合征是长期大量使用氯丙嗪治疗精神分裂症的常见副作用之一，可表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等。治疗采用中枢性胆碱受体阻断药苯海索，能通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中EBh的作用，缓解锥体外系反应。氯氮平是非典型的抗精神病药，可用于长期给予氯丙嗪引起的迟发运动障碍。二药合用可替代氯丙嗪控制精神症状，还可以缓解肢体运动障碍。

第3题：

男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A.氟奋乃静、左旋多巴
B.氯氮平、苯海索
C.氯氮平、阿托品
D.氟奋乃静、阿托品
E.三氟拉嗪、左旋多巴

答案：B

解析：

第4题：

男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A. 三氟拉嗪、左旋多巴
B. 氟奋乃静、左旋多巴
C. 氯氮平、苯海索
D. 氯氮平、阿托品
E. 氟奋乃静、阿托品

答案：C

解析：

第5题：

男，22岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪

A、氯氮平、阿托品
B、氟奋乃静、阿托品
C、三氟拉嗪、左旋多巴
D、氟奋乃静、左旋多巴
E、氯氮平、苯海索

答案：E

解析：

氯氮平本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱。情感淡漠有明显手指颤动，考虑可能有帕金森病，应选氯氮平、苯海索

第6题：

甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药物治疗时最好不应用

A、奋乃静

B、氯丙嗪

C、氟哌啶醇

D、安定

E、舒必利

参考答案：B

第7题：

患者男性，40岁。患精神分裂症三年长期服用奋乃静4～8mg，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定，近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，可加用的药物是

A．乙琥胺

B．卡马西平

C．苯海索

D．氯丙嗪

E．奥沙西泮

正确答案：C

第8题：

42岁，男性，患精神分裂症三年，长期服用抗精神病药物，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定。近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用哪种药物治疗

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯海索

D.氯丙嗪

E.地西泮下述病例应相应选择上述哪种药物治疗

正确答案：C

第9题：

请根据以下内容回答 52～55 题

A．乙琥胺

B．卡马西平

C．苯海索

D．氯丙嗪

E．地西泮下述病例应相应选择上述哪种药物治疗

第 52 题四十岁，男性，患精神分裂症三年长期服用抗精神病药物，幻觉、妄想明显减轻情绪安定。近来动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用哪种药物治疗（）

正确答案：C

患者,男性,40岁。患精神分裂症3年,长期服用奋乃静4~8mg,每日2次,幻觉、妄想明显减轻,情绪安定,近来

题目

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