病人,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()。 A、1-3mlB、4-6mlC、7-9mlD、10-15mlE、16-18ml

患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、房间隔缺损合并心力衰竭

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎

D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾

E、房间隔缺损合并心力衰竭+低钾

患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

（题共用题千）

男，27岁。发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37．5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白759/L。

初步诊断为 查看材料

A.慢性白血病

B.贫血性心脏病

C.系统性红斑狼疮

D.室间隔缺损，心力衰竭

E.亚急性感染性心内膜炎

患者女，28岁。因发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。入院后初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，其采血量是

A、2～3ml

B、4～5ml

C、6～8ml

D、10～15ml

E、18～20ml

(50～54题共用题干)

女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38～39.1℃)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。

在先心病基础上，长期发热伴血尿最可能的诊断是

A．败血症

B．亚急性细菌性心内膜炎

C．尿路感染

D．肾栓塞

E．急性肾炎