对1日尿蛋白量超过1g的合并肾病的高血压病人,降压的目标是

A
解析：本题考查高血压的治疗。
高血压合并糖尿病。为避免肾和心血管的损害，要求将血压降至130/80mmHg以下，因此常须联合用药。收缩压处于130?139mmHg或者舒张压处于80?89mmHg的糖尿病患者，可以进行不超过3个月的非药物治疗。血压>140/90mmHg的患者，应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗，对于已经出现微量白蛋白尿的患者，也应该直接使用药物治疗。理论上，糖尿病患者的血压应当控制在患者能够耐受的尽可能较低的水平。慢性肾病。肾脏疾病(包括糖尿病肾病)应严格控制血压(<130/80mmHg)，当尿蛋白>1g/24h时，血压目标应<125/75mmHg;并尽可能将尿蛋白降至正常。

目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，尽管近期一些指导建议血压控制目标值＜130/80 mmHg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。对于老年高血压患者，建议控制在＜150/90 mmHg；老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150 mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。应早发现早治疗，将血压降低到上述目标血压水平。但并非越快越好，大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者，可较快达标。老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度宜适度缓慢。降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。

对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的关心病的高血压患者，尽管近期一些指导建议血压控制目标值<130/80mmhg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议这些人均的血压控制目标位140/90mmhg。

理论上，糖尿病病人的血压应当控制在患者能耐受的尽可能低的水平上。高血压病人的主要并发症是累及心脑、肾和血管。为避免对主要脏器器官的损害，对合并糖尿病以及肾病的高血压病人的血压控制低于130/80mmHg(A)。