患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

题目
患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

下列关于顺铂的描述中错误的是

A.典型不良反应为肾毒性、耳毒性
B.细胞增殖周期非特异性抑制剂
C.是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一
D.与奥沙利铂无交叉耐药性
E.典型不良反应为神经毒性
参考答案和解析
答案:E
解析:
(1)依托泊苷属于拓扑异构酶Ⅱ抑制剂。用于治疗小细胞及非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、卵巢瘤、胃癌及食管癌。依托泊苷禁用于骨髓功能抑制者、白细胞计数和血小板明显低下者、心肝肾功能严重障碍者、妊娠期妇女;因含苯甲醇,故禁用于儿童肌肉注射。(2)博来霉素类抗肿瘤药是一类天然存在的糖肽类抗肿瘤抗生素。这类药物直接作用于肿瘤细胞的DNA,使DNA链断裂和裂解,最终导致肿瘤细胞死亡。博来霉素的典型不良反应是肺毒性。博来霉素所致问质性肺炎,捻发音是最初出现的体征,当发现异常时应立即停药,按特发性肺纤维化处置,给予糖皮质激素及抗生素预防继发感染。(3)顺铂为破坏DNA的铂类化合物,可与DNA结合,破坏其结构与功能,使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂,为细胞增殖周期非特异性抑制剂,是非小细胞肺癌、头颈部及食管瘤、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤的首选药之一,典型不良反应为恶性、呕吐、肾毒性、耳毒性,也可出现骨髓功能抑制;卡铂骨髓抑制比顺铂严重,奥沙利铂是剂量依赖性神经毒性。奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性。
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第1题:

患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证A、骨髓功能抑制者

B、心肝肾功能严重障碍者

C、妊娠期妇女

D、慢性胃炎

E、禁用于儿童肌内注射

博来霉素的毒性作用主要为A、药物性肝炎

B、出血性膀胱炎

C、骨髓抑制

D、肺纤维化

E、中毒性心肌炎

下列关于顺铂的描述中错误的是A、可与DNA结合,破坏其结构与功能

B、细胞增殖周期非特异性抑制剂

C、非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一

D、与奥沙利铂无交叉耐药性

E、典型不良反应为神经毒性


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一线化疗方案是

A.PA方案(顺铂+阿霉素)

B.PC方案(顺铂+环磷酰胺)

C.BEP方案(博来霉素+依托泊苷+顺铂)

D.PEA方案(顺铂+依托泊苷+阿霉素)

E.TC方案(紫杉醇+卡铂)


正确答案:C

第3题:

上皮性卵巢癌的治疗首选的是

A.顺铂+博来霉素+依托泊苷

B.卡铂+吉西他滨

C.卡铂+紫杉醇

D.顺铂+阿霉素

E.顺铂+拓扑替康


参考答案:C

第4题:

(2013)卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选A. 顺铂+博来霉素+依托泊苷B. 顺铂+拓扑替康S

(2013)卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选

A. 顺铂+博来霉素+依托泊苷

B. 顺铂+拓扑替康

C. 卡铂+紫杉醇

D. 卡铂+吉西他滨

E. 顺铂+阿霉素


正确答案:A

第5题:

卵巢恶性生殖细胞瘤最常用联合治疗方案

A. 博来霉素+依托泊苷+顺铂

B. EP-EMA

C. EMA-CO

D. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

E. 紫杉醇+卡铂


正确答案:A
2.上皮性卵巢癌的化疗方案近年多用铂类药物联合紫杉醇PC恶性生殖细胞肿瘤化疗方案:BEP(依托泊苷,顺铂,博来霉素)或EP(依托泊苷,顺铂),BEP无效用VIP(顺铂,长春新碱,异环磷酰胺)。

第6题:

若选择化疗,应选择的方案是

A.顺铂

B.顺铂+环磷酰胺

C.顺铂+环磷酰胺+多柔比星

D.顺铂+依托泊苷

E.顺铂+依托泊苷+博来霉素


正确答案:E
患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

第7题:

与博来霉素和依托泊苷联合化疗治疗有转移的睾丸癌的药物是

A、氟尿嘧啶

B、甲氨蝶呤

C、白消安

D、顺铂

E、柔红霉素


参考答案:D

第8题:

上皮性卵巢癌的治疗首选

A.卡铂+吉西他滨

B.顺铂+阿霉素

C.顺铂+博来霉素+依托泊苷

D.顺铂+拓扑替康

E.卡铂+紫杉醇


参考答案:E

第9题:

卵巢上皮癌的一线化疗首选A. 博来霉素+依托泊苷+顺铂B. EP-EMAC. EMA-COSX

卵巢上皮癌的一线化疗首选

A. 博来霉素+依托泊苷+顺铂

B. EP-EMA

C. EMA-CO

D. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺

E. 紫杉醇+卡铂


正确答案:E
2.上皮性卵巢癌的化疗方案近年多用铂类药物联合紫杉醇PC恶性生殖细胞肿瘤化疗方案:BEP(依托泊苷,顺铂,博来霉素)或EP(依托泊苷,顺铂),BEP无效用VIP(顺铂,长春新碱,异环磷酰胺)。

第10题:

共用题干
患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

博来霉素的毒性作用主要为
A:药物性肝炎
B:出血性膀胱炎
C:骨髓抑制
D:肺纤维化
E:中毒性心肌炎

答案:D
解析:

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