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以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是A.X线呈现弥漫性肺泡浸润B.Pa02／Fi02小于2

题目

以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是

A.X线呈现弥漫性肺泡浸润

B.Pa02／Fi02小于200

C.X线胸片示肺水肿

D.面罩吸氧后PaC02无明显减少

E.PCWP小于l8cmH20

参考答案和解析
正确答案：E
急性左心功能不全时左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高。
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第1题：

诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2／Fi02为A.<100B.<200C.<300D.<400E.<500

诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为

A.<100

B.<200

C.<300

D.<400

E.<500


正确答案：C
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO2/FiO2<300，故选<300。

第2题：

急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最重要的诊断依据是
A.呼吸频率增加， 28次/分 B.肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)02]降低
C.氧合指数（Pa02/Fi02）≤200 D.肺内分流量减少


答案：C
解析：
同时符合以下5项者，可诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS)：①有ARDS的高危因素;②急性 起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫；③氧合指数(Pa02/Fi02)≤200(正常值为400 ~500)；④胸部X线检査 显示两肺浸润阴影;⑤肺动脉楔压（PAWP)≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。其中，Pa02/Fi02 降低是诊断ARDS的必要条件。

第3题：

ARDS时，用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是

A、心脏生化

B、X线胸片

C、PAWP

D、心电图

E、以上都不对


参考答案：C

第4题：

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的说法下列哪项不正确（）

  • A、氧和指数（PaO2/Fi02）=300mmHg
  • B、氧和指数（PaO2/Fi02）=200mmHg
  • C、氧和指数（PaO2/Fi02）<200mmHg
  • D、患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
  • E、胸部X线检查显示两肺浸润性阴影

正确答案:A

第5题：

急性左心衰竭最重要的指征是

A.肺泡性肺水肿
B.间质性肺水肿
C.胸腔积液
D.左室增大
E.左房增大

答案：A
解析：
肺泡性肺水肿为急性左心衰竭的重要指征，而间质性肺水肿则多见于慢性左心衰竭。

第6题：

诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2／Fi02为A:<100B:<300C:<500D:<400E:<200

诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为

A:<100

B:<300

C:<500

D:<400

E:<200


正确答案：B
解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO2/FiO2<300，故选<300。

第7题：

鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要的指标是

A.严重的低氧血症
B.PaO/FiO小于200
C.X线胸片示肺水肿
D.面罩吸氧后PaO无明显增加
E.PCWP小于18cmHO

答案：E
解析：
急性左心功能不全时左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高。

第8题：

ARDS的下列诊断中错误的是()。

A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患

B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa

C、X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润

D、总呼吸顺应性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(Fi02=100%)

E、肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa


正确答案：E

第9题：

急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）。

  • A、急性发作性呼吸衰竭
  • B、氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg
  • C、X线胸片有双肺弥漫性浸润
  • D、肺动脉楔压（PAOP）＞18mmHg
  • E、存在诱发ARDS的危险因素

正确答案:D

第10题：

急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）

  • A、急性发作性呼吸衰竭
  • B、氧和指数（PaO/FiO）≤300mmHg
  • C、X线胸片有双肺弥漫性浸润
  • D、肺动脉楔压（PAOP）>18mmHg
  • E、存在诱发ARDS的危险因素

正确答案:D

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