此时最有价值的实验室检查是A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.

题目

此时最有价值的实验室检查是

A.白细胞计数

B.血清淀粉酶测定

C.血清正铁血白蛋白

D.血清胰岛素测定

E.血清胆红素测定

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是()。

A血清淀粉酶测定

B血清正铁血白蛋白测定

C血清钙测定

D血清脂肪酶测定

E淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定


D

第2题:

女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

此时最有价值的实验室检查是
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶测定
C.血清正铁血白蛋白
D.血清胰岛素测定
E.血清胆红素测定

答案:C
解析:
4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性,有助于判断急性胰腺炎的预后,较其他几项意义大。

第3题:

对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A.血清钙测定
B.血清脂肪酶测定
C.血清正铁血白蛋白测定
D.血清淀粉酶测定
E.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

答案:B
解析:

第4题:

对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定
B.血清淀粉酶测定
C.血清正铁血白蛋白测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清钙测定

答案:D
解析:

第5题:

35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)

此时对判断病情和预后最有意义的实验室检查是

A、血清胆红素测定
B、白细胞计数
C、血清淀粉酶测定
D、血清胰岛素测定
E、血清正铁血白蛋白

答案:E
解析:
在重症胰腺炎起病72小时内血清正铁血红蛋白常为阳性,有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

第6题:

患者女,32岁。内镜下逆行胰胆管造影术后,患者出现持续腹痛,对病情判断最有价值的实验室检查是( )。

A.白细胞计数
B.血、尿淀粉酶测定
C.血清胆红素测定
D.血清胰岛素测定
E.血红蛋白测定

答案:B
解析:
逆行胰胆管造影(ERCP)可能导致胰腺损伤。急性胰腺炎是其主要并发症,表现为患者行ERCP后,出现持续的腹痛,且腹痛不断加重,并持续24h以上,同时,伴有血、尿淀粉酶不断升高。

第7题:

女性,32岁,今行内镜下逆行胰胆管造影术的检查,术后病人持续性出现腹痛,病情判断最有价值的实验室检查是( )

A.白细胞计数

B.血尿淀粉酶测定

C.血清胆红素测定

D.血清胰岛素测定’

E.血红蛋白测定


正确答案:B

第8题:

此时最有价值的实验检查为

A.血白细胞计数

B.尿淀粉酶测定

C.血淀粉酶测定

D.血小板计数

E.血电解质测定


正确答案:C
诊断方法:1、胰酶测定:胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40~180u/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80~300u/dl,Somogyi法),具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。2、腹腔穿刺:对有腹膜炎体征而诊断困难者可行腹腔穿刺。重症胰腺炎时穿刺液常呈血性,并发感染时呈脓性。穿刺液的淀粉酶值增高有诊断意义,若明显高于血清淀粉酶水平,表示胰腺炎严重。

第9题:

对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A、血清淀粉酶测定

B、血清正铁血白蛋白测定

C、血清钙测定

D、血清脂肪酶测定

E、淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定


参考答案:D