患者女性,31岁,既往体健,主因间断头痛2年,发现鞍区病变1个月入院,神经系统无明显的阳性体征,颅脑

题目

患者女性,31岁,既往体健,主因间断头痛2年,发现鞍区病变1个月入院,神经系统无明显的阳性体征,颅脑CT显示鞍区占位,等密度,无钙化。患者入院后,应完善的检查中不重要的是A、垂体MR平扫+强化

B、视力和视野检查

C、垂体功能检查

D、腹部B超

E、甲状腺功能

该患者需要鉴别诊断的疾病除外A、Rathke囊肿

B、垂体腺瘤

C、空蝶鞍

D、颅咽管瘤

E、脑膜瘤

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

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相似问题和答案

第1题:

患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为

A.颈动脉造影
B.头颅CT平扫
C.头颅CT增强扫描
D.腰椎穿刺
E.动态心电监测

答案:B
解析:

第2题:

患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。

诊断颅内肿瘤,首选的检查是
A.PET
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT

答案:D
解析:
1、术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。考虑可能的原因为颅内感染。
2、诊断颅内肿瘤,首选的检查是CT。
3、该患者术后可能出现的最危险的并发症是颅内出血。

第3题:

患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。

患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿

答案:A
解析:
1、术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。考虑可能的原因为颅内感染。
2、诊断颅内肿瘤,首选的检查是CT。
3、该患者术后可能出现的最危险的并发症是颅内出血。

第4题:

患者,女性,10岁。头痛1年,加重伴呕吐10天。查体:双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视。病变部位是( )。

A.蝶鞍区
B.松果体区
C.小脑
D.大脑半球

答案:C
解析:

第5题:

患者女性,55岁。3个月前出现头晕,尚能耐受,无视物旋转,无耳鸣及听力下降,头晕与体位变化无关,症状呈进行性加重。既往身体健康,无高血压、糖尿病病史。查体未见明显神经系统阳性体征。颅脑CT:左侧CPA区占位性病变,病变外形不规则,沿脑池“塑形”生长,病变呈水样,密度不均。本病主要考虑A、听神经瘤

B、脑膜瘤

C、胶质瘤

D、表皮样囊肿

E、蛛网膜囊肿

下一步应首先建议进行的检查是A、腰椎穿刺

B、脑血管造影

C、听觉诱发电位

D、颅脑MRI

E、脑电图


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第6题:

患者男,57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天,视物模糊1天,曾呕吐1次。既往体健,但近期患感冒,咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧,对光反应差,病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是

A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、颅脑X线片

D、脑血管造影

E、腰椎穿刺


参考答案:E

第7题:

患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为

A、头颅CT平扫

B、颈动脉造影

C、动态心电监测

D、头颅CT增强扫描

E、腰椎穿刺


参考答案:A

第8题:

患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓


参考答案:C

第9题:

患者,男,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪;神经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为

A、无先兆偏头痛

B、丛集性头痛

C、有先兆偏头痛

D、紧张型头痛

E、视网膜性偏头痛


参考答案:B