47岁男性,持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/

题目

47岁男性,持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60 mmHg。痛苦面容,精神萎靡,表情淡漠。皮肤弹性差,静脉萎陷。实验室检查:Hb 63 g/L,血清钠130 mmol/L,钾3 mmol/L,CO2CP 19 mmol/L。

根据患者病情,临床诊断可除外

A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B.贫血

C.低渗性缺水,低钾血症

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

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第1题:

男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP 19mmol/L。

目前的治疗措施中,首要的是
A.输血
B.全身应用抗生素
C.纠正体液代谢失调
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.抗休克,补充血容量

答案:D
解析:

第2题:

男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP 19mmol/L。

根据患者病情,临床诊断可除外
A.贫血
B.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.低渗性缺水、低钾血症

答案:C
解析:

第3题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

答案:A
解析:
各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

第4题:

高位小肠梗阻的临床特点是( )

A、以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止

B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显

C、以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀

D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止


参考答案:A

第5题:

机械肠梗阻最主要的临床表现是( )。

A、阵发性腹痛高调的肠鸣音

B、恶心呕吐

C、腹胀腹式呼吸减弱

D、肛门停止排气排便

E、持续性腹痛、体温升高


参考答案:A

第6题:

题干:男性,47岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP 19mmol/L。 目前的治疗措施中,首要的是

A.输血

B.纠正体液代谢失调

C.全身应用抗生素

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.抗休克,补充血容量


正确答案:D

第7题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀、呕吐明显,可以吐粪,排便、排气停止

B、腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止

C、无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


参考答案:A

第8题:

机械性肠梗阻最特征的临床表现是

A、阵发性腹痛、高调肠鸣音

B、恶心呕吐

C、肛门停止排气排便

D、持续性腹痛、体温升高

E、腹胀、腹式呼吸减弱


参考答案:A

第9题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


参考答案:A