患儿为30周早产儿,母亲孕期患妊高症;生后1分钟Apgar评分3分,因惊厥、不吃奶出生后10分钟转入新

题目

患儿为30周早产儿,母亲孕期患妊高症;生后1分钟Apgar评分3分,因惊厥、不吃奶出生后10分钟转入新生儿科。查体:呼吸不规则,拥抱反射消失,前囟紧张,瞳孔不等大,对光反应差,头部CT提示为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿目前主要的护理问题为()。

A.潜在并发症:颅内压增高

B.营养失调 低于机体需要量

C.低效性呼吸形态 与新生儿窒息有关

D.早产儿 与母亲孕期患妊高症有关

E.视力障碍 与对光反应差有关

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第1题:

以下哪种情况不属于高危儿

A.母亲为Rh阴性血型
B.母亲为吸毒人员
C.早产儿
D.出生Apgar评分8分
E.母亲分娩过程使用了镇静剂

答案:D
解析:

第2题:

GP足月顺产,Apgar评分9分,出生体重3kg,生后吃奶好,第3天出现黄疸,生后第10天,总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是

A.拥抱反射
B.迈步反射
C.觅食反射
D.腹壁反射
E.握持反射

答案:D
解析:
腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。

第3题:

以下哪种情况不属于高危儿

A.早产儿
B.出生Apgar评分8分
C.母亲为吸毒人员
D.母亲为Rh阴性血型
E.母亲分娩过程使用了镇静剂

答案:B
解析:
高危儿的高危因素包括母亲因素、分娩因素和胎儿因素,C、D属于母亲因素,E是分娩因素,A是胎儿因素,只有B是正常的。

第4题:

下列哪项不属于高危儿

A.手术产儿
B.出生体重<2500g
C.孕龄<37周或≥42周
D.妊高征产妇的新生儿
E.生后1分钟内Apgar评分为5分

答案:E
解析:
高危儿包括:①孕龄<37周或≥42周;②出生体重<2500g;③巨大儿(≥4000g);④出生后1分钟Apgar评分≤4分;⑤产时感染;⑥高危孕产妇的胎儿;⑦手术产儿;⑧新生儿的兄姐有新生儿期死亡;⑨双胎或多胎儿,正确答案为E

第5题:

患儿,男,出生时Apgar评分3分。生后2天,嗜睡,肌张力减退,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,为控制惊厥,应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、苯巴比妥钠

E、甘露醇


参考答案:D

第6题:

以下哪些情况属于高危儿

A、妊高症母亲产下的新生儿

B、早产儿

C、小于胎龄儿

D、巨大儿

E、出生时Apgar评分低于7分


参考答案:ABCDE

第7题:

新生儿重度窒息是指

A、生后3分钟内Apgar评分低于5分

B、生后Apgar评分低于0~3分

C、生后5分钟Apgar评分低于5分

D、生后1分钟Apgar评分0~3分

E、生后1分钟Apgar评分0~5分,5分钟Apgar评分低于7分


参考答案:D

第8题:

新生儿肺透明膜病

A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强

B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性

C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下

D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视

E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡


参考答案:C

第9题:

新生儿感染性肺炎

A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强

B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性

C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下

D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视

E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡


参考答案:B