根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察A.呼吸功能B.上肢血液循环C.意识D.疼痛程度E.血压

题目

根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

A.呼吸功能

B.上肢血液循环

C.意识

D.疼痛程度

E.血压

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相似问题和答案

第1题:

休克患者应重点观察

A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.意识
E.体温

答案:C
解析:

第2题:

患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

A: 呼吸功能
B: 上肢血液循环
C: 意识
D: 疼痛程度
E: 血压

答案:A
解析:

第3题:

患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压

答案:A
解析:

第4题:

患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压

答案:A
解析:

第5题:

该患者在抢救过程中应重点观察

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.意识


正确答案:D
该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

第6题:

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。不正确的补液方案是A、尽早开始

B、见尿补钾

C、先胶后晶

D、先糖后盐

E、先快后慢

患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为A、溶血性链球菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、梭形芽孢杆菌

患者的烧伤严重程度是A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是A、理解患者并倾听其诉说

B、动员尽快出院

C、介绍后期整形美容治疗方法

D、鼓励自理,增强独立性

E、不回避问题,尽量稳定情绪

根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察其A、呼吸功能

B、上肢血液循环

C、意识

D、疼痛程度

E、血压

采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B


问题 5 答案:A


问题 6 答案:C

第7题:

根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察 查看材料

A.呼吸功能

B.上肢血液循环

C.意识

D.疼痛程度

E.血压


正确答案:A
A

第8题:

【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 查看材料

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况


正确答案:D
D

第9题:

[假设信息]患者出现躁动,使用约束带 时护士需重点观察

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况


正确答案:D
使用约束带时,约带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入l~2手指为宜。注意每15~30分钟观察一次受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等;每2小时定时松解一次,并改变病人的姿势,及给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。