患者女,遵医嘱服用呋塞米和螺内酯。在给药前,护士发现病人的血钾水平是3.2mmol/L,报告医生之后,护

题目

患者女,遵医嘱服用呋塞米和螺内酯。在给药前,护士发现病人的血钾水平是3.2mmol/L,报告医生之后,护士预期可能的处理是

A.两种药都不用给

B.只给螺内酯

C.只给呋塞米

D.两种药一起给

E.螺内酯剂量增加

参考答案和解析
正确答案:B
血钾正常值:3.5~5.5mmol/L。现在患者已经低钾,所以停用排钾类利尿剂呋塞米,只用保钾类利尿剂螺内酯。
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第1题:

可降低血钾并会损害听力的药是

A、呋塞米
B、卡托普利
C、螺内酯
D、氨苯蝶啶
E、氢氯噻嗪

答案:A
解析:

第2题:

高血钾的水肿患者,禁用下列哪种利尿药( )

A:依他尼酸
B:螺内酯
C:乙酰唑胺
D:氢氯噻嗪
E:呋塞米

答案:B
解析:
留钾利尿剂,十分常见高钾血症,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。

第3题:

患者女,46岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是

A.呋塞米适宜睡前口服
B.定期检测血钾浓度
C.单独口服螺内酯时不需补钾
D.定期监测体重
E.定期监测腹围

答案:A
解析:
利尿剂尽可能白天使用,夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。

第4题:

高血钾患者禁用的利尿药是

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.氢氯噻嗪


正确答案:D

第5题:

患者男,55岁,慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛,护士发现患者血钾水平2.8mmol/L,最优先护理措施是

A.停药,通知医生

B.鼓励病人喝一杯桔汁

C.告诉病人吃两倍剂量的药

D.给予降钾树脂

E.按常规给药


正确答案:A
血清钾正常值3.5~5.5mmol/L,低钾易引起洋地黄中毒。

第6题:

患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是

A.螺内酯60mg,呋塞米20rag

B.螺内酯100mg,呋塞米80rag

C.螺内酯200mg,呋塞米lOOmg

D.螺内酯300mg,呋塞米150rag

E.螺内酯400mg,呋塞米300rag


正确答案:A
肝硬化腹水患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹水患者时,应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg,只有A选项接近此比例。

第7题:

下列哪种利尿剂使人体血钾水平升高()。

A托拉赛米

B呋塞米

C氢氯噻嗪

D螺内酯


答案:D

第8题:

肝硬化腹水较多的患者,治疗腹水首选的利尿药联合方案是

A、甘露醇+呋塞米

B、螺内酯+甘露醇

C、螺内酯+呋塞米

D、氢氯噻嗪+呋塞米

E、螺内酯+氢氯噻嗪


参考答案:C

第9题:

患者女,46岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是

A、呋塞米适宜睡前口服

B、定期检测血钾浓度

C、单独口服螺内酯时不需补钾

D、定期监测体重

E、定期监测腹围


参考答案:A