患者,男性,28岁,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,T38.9℃,排便次数增多,有里急后重感,无其他主诉。该

题目

患者,男性,28岁,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,T38.9℃,排便次数增多,有里急后重感,无其他主诉。该患者应首先考虑的是A、切口感染

B、盆腔脓肿

C、膈下脓肿

D、肺部感染

E、尿路感染

对该患者的护理措施,正确的是A、给予抗生素

B、加强营养

C、温盐水灌肠

D、给予止泻药

E、局部理疗

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABCE

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第1题:

患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是

A.盆腔脓肿
B.肠道炎症
C.切口感染
D.膈下脓肿
E.肺部感染

答案:A
解析:

第2题:

患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是

A、脓肿切开引流
B、大量应用抗生素
C、物理降温
D、灌肠
E、禁食、胃肠减压

答案:A
解析:
患者出现术后并发症腹腔脓肿,应按照脓肿处理方法——脓肿切开引流。

第3题:

患者,女性,27岁,急性阑尾炎出现穿孔,行手术切除阑尾。术后9天出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便。肛门指检:直肠前壁饱满,有触痛。考虑患者出现

A.术后腹内出血
B.盆腔脓肿
C.吻合口破裂
D.粘连性肠梗阻
E.腹腔脓肿

答案:B
解析:
根据题干,患者急性阑尾炎出现穿孔,手术后,出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便,直肠前壁饱满,有触痛,可能的诊断为盆腔脓肿。盆腔脓肿常发生于急性阑尾炎术后5-7天,临床表现为体温升高,伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征等症状。故答案为B。

第4题:

(60~62题共用题干) 患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。 60.此患者应诊断为

A.阑尾残株炎

B.肠粘连

C.阑尾周围脓肿

D.膀胱感染

E.盆腔脓肿


正确答案:E

第5题:

排便次数增多或里急后重

A.坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

B.盆腔位阑尾炎或积脓

C.阑尾周围脓肿

D.梗阻性阑尾炎

E.溃疡病急性穿孔


正确答案:B

第6题:

患者,女性,27岁,急性阑尾炎出现穿孔,行手术切除阑尾。术后9天出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便。肛门指检:直肠前壁饱满,有触痛。考虑患者出现

A、术后腹内出血

B、盆腔脓肿

C、吻合口破裂

D、粘连性肠梗阻

E、腹腔脓肿


参考答案:B

第7题:

患者,女性,27岁,急性阑尾炎出现穿孔,行手术切除阑尾。术后9天出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便。肛门指检:直肠前壁饱满,有触痛。考虑患者出现

A、术后腹内出血

B、盆腔脓肿

C、吻合口破裂

D、粘连性肠梗阻

E、腹腔脓肿


参考答案:B

第8题:

患者,男性,25岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,板里急后重。直肠指检:直肠前壁有触痛,并有波动感。诊断为盆腔脓肿,其特点描述错误的是()。

A.是最常见的腹腔脓肿

B.体温升高,脉快

C.脓液被包围在肠管、肠系膜及网膜之间

D.大便次数增多,里急后重

E.可出现尿频、尿急、尿痛


正确答案:C

第9题:

患者,男,23岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,该患者体温38.9℃,伤口愈合良好,大便次数增多,有里急后重感,护士应警惕其可能发生了

A、痢疾

B、肺炎

C、吻合口瘘

D、盆腔脓肿

E、膈下脓肿


参考答案:D