患者男性,56岁,慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力,右上腹胀痛并扪及肿块。查体:

题目

患者男性,56岁,慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力,右上腹胀痛并扪及肿块。查体:肝肋下3cm质硬、无腹水,B超示肝右叶中央单个12cm?10cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊为原发性肝癌。根据资料回答第70~74题。

该患者发病的原因最可能是

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精中毒性肝硬化

E.肝良性肿瘤

参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,女,57岁。乙肝病史10年,近来自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦,查体CT可见肝区肿块,应首先考虑

A、肝炎

B、肝癌

C、肝硬化

D、肝血管瘤

E、肝包囊虫


参考答案:B

第2题:

某患者,男,53岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤


正确答案:B
原发性肝癌常常在肝硬化基础上,如肝硬化患者短期内出现明显肝大,持续性肝区疼痛,血性腹腔积液,肝占位性病变,应怀疑并发原发性肝癌。

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,56岁,慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力,右上腹胀痛并扪及肿块。查体:肝肋下3cm质硬、无腹水,B超示肝右叶中央单个12cm×10cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊为原发性肝癌。

该患者发病的原因最可能是 查看材料

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精中毒性肝硬化

E.肝良性肿瘤


正确答案:B
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第4题:

男性,42岁,慢性肝炎病史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是( )。


正确答案:E

第5题:

男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超

男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为

A.MRI

B.B超

C.肝动脉造影

D.CT

E.核素扫描


正确答案:B

第6题:

患者男,52岁。慢性乙型肝炎病史10年,近1年来自觉恶心、呕吐,腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染,右上腹部可及一包块,质硬。最可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、慢性活动性肝炎

C、脂肪肝

D、肝硬化

E、肝脓肿


参考答案:D

第7题:

患者,男,57岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块,体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.乙醇中毒性肝硬化

E.肝良性肿瘤


正确答案:B

第8题:

患者,男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块,体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。诊断为原发性肝癌,与原发性肝癌的发生关系最大的是

A、胆道感染

B、血吸虫性肝硬化

C、病毒性肝炎、肝硬化

D、乙醇中毒性肝硬化

E、肝良性肿瘤


参考答案:C

第9题:

患者,男性,50岁。既往有乙肝病史18年。近来,其自觉右上腹胀痛不适,伴明显消瘦。CT可见肝区肿块。应首先考虑的诊断是

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、肝包囊虫

E、肝血管瘤


参考答案:C

第10题:

男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是

A.胃肠造影

B.B超

C.CT或MRI

D.经皮穿刺


正确答案:B

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