该患者目前最主要的护理措施是A．吸氧、改善心肌缺血B．绝对卧床并监护C．稳定患者情绪D．防止便秘E．补充血容量

题目

该患者目前最主要的护理措施是

A．吸氧、改善心肌缺血

B．绝对卧床并监护

C．稳定患者情绪

D．防止便秘

E．补充血容量

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第1题：

男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死，该患者目前最主要的护理措施是

A．吸氧，改善心肌缺血

B．绝对卧床并监护

C．稳定患者情绪

D．防止便秘

E．补充血容量

B

第2题：

患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
确定该护理诊断的主要依据是（）。

A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛

答案：E

解析：

心绞痛急性发作时，由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏迷走神经等，放射到心前区表现为心前区压榨性疼痛，这是心脏病急}

第3题：

患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛

答案：E

解析：

本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

第4题：

患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整患者饮食
E.安定患者情绪，进行心理护理

答案：A

解析：

依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

第5题：

急性心肌梗死的护理措施中错误的是

A.镇静，避免情绪激动

B.保持大便通畅

C.持续吸氧

D.监护期间绝对卧床休息

E.排便困难时，嘱患者用力排便

正确答案：E
略

第6题：

患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理属于依赖性护理措施的是

A．遵医嘱应用止痛药

B．嘱患者绝对卧床休息

C．观察吸氧后的病情变化

D．通知营养科调整患者饮食

E．安定患者情绪，进行心理护理

正确答案：A
答案：A
【解析】依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

第7题：

急性心肌梗死患者绝对卧床休息期间，容易忽视的一项重要的护理措施是

A．饮食的种类

B．便秘的预防

C．休息

D．吸氧

E．心律失常的监护

正确答案：B

第8题：

急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是（）。

A．休息

B．饮食的种类

C．吸氧

D．便秘的预防

E．心律失常的监护

正确答案：D
解析：本题考查心肌梗死的护理措施。

第9题：

急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要护理措施是( )

A．休息

B．饮食的种类

C．吸氧

D．便秘的预防

E．心律失常的监护

正确答案：D

该患者目前最主要的护理措施是A.吸氧、改善心肌缺血B.绝对卧床并监护C.稳定患者情绪D.防止便秘E.

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