患者，神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。下列哪一项最确切A.肺气虚B.脾气虚C.肾阳虚D.脾阳虚E.脾肺气虚

题目

患者，神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。下列哪一项最确切

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肾阳虚

D.脾阳虚

E.脾肺气虚

参考答案和解析

正确答案：D
虽有一派虚象，但表现出口淡不渴、形寒肢冷、脉沉细则不能判断为气虚，故不选A、B、E；肾阳虚则有小便清长、腰冷痛等，故脾阳虚最适合。

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第1题：

患者，男，39岁。发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色咣白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。此时的证候诊断是

A、气虚发热证

B、血虚发热证

C、阴虚发热证

D、阳虚发热证

E、气郁发热证

参考答案：D

第2题：

神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。你认为下列哪一项诊断最确切

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肾阳虚

D.脾阳虚

E.脾肺气虚

正确答案：D
D

第3题：

患者，女，36岁，已婚。月经淋漓不断，经血色淡，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，舌淡无苔，脉沉细无力。其临床意义是

A.脾不统血

B.脾肾阳虚

C.阴阳两虚

D.脾肺气虚

E.肝血不足

正确答案：A
脾气亏虚，运血乏力，统血无权，故临床上可见月经过多，淋漓不断，经血色淡，食少，便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。

第4题：

发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属

A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.阳虚发热证

答案：E

解析：

考点：
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。

第5题：

神疲嗜睡,少气懒言,口淡不渴,食少便溏,形寒肢冷,舌淡胖,脉沉细,你认为下列哪一项最确切: A、肺气

神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细，你认为下列哪一项最确切：

Ａ、肺气虚

Ｂ、脾气虚

Ｃ、肾阳虚

Ｄ、脾阳虚

Ｅ、脾肺气虚

正确答案：D

第6题：

患者，女，40岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是

A．脾不统血

B．脾肾阳虚

C．气血两虚

D．脾肺气虚

E．肝血不足

正确答案：A

第7题：

患者，神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。下列哪一项最确切

A．肺气虚

B．脾气虚

C.肾阳虚

D．脾阳虚

E．脾肺气虚

正确答案：D
95．[解析] 虽有一派虚象，但表现出口淡不渴、形寒肢冷则不能判断为气虚，故不选A、B、E；肾阳虚则有小便清长、腰冷痛等，故脾阳虚最适合。

第8题：

发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属

A、阴虚发热证

B、气虚发热证

C、血虚发热证

D、血瘀发热证

E、阳虚发热证

参考答案：E

第9题：

面色白，少气懒言，畏寒肢冷，精神萎靡，口淡不渴，喜热饮，小便清长，大便溏泄，舌淡胖，苔白滑，脉沉弱，其证属()

A.阴盛证

B.阳虚证

C.阴虚证

D.亡阳证

E.亡阴证

参考答案：B

第10题：

A.气虚发热证
B.血虚发热证
C.阴虚发热证
D.阳虚发热证
E.气郁发热证

答案：D

解析：

患者,神疲嗜睡,少气懒言,口淡不渴,食少便溏,形寒肢冷,舌淡胖,脉沉细。下列哪一项最确切A.肺气虚 #

题目

参考答案和解析

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