初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP80／50mmHg，P120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂

题目

初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP80／50mmHg，P120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是( )

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.忽略性肩先露

E.脐带脱垂

参考答案和解析

正确答案：C
血尿+腹痛+(病理性缩复环)=先兆子宫破裂。腹痛+阴道少量出血=胎盘早剥。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80～50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.脐带脱垂
D.子宫破裂
E.持续性枕横位

答案：B

解析：

出血量与临床表现不成比例，子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的是胎盘早剥。

第2题：

初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP80/50mmHg，P120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂

答案：C

解析：

①第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3cm，一般需8小时，不应超过16小时。本例为经产妇，宫口开大2cm，处于第一产程，但临产已16小时，说明第一产程潜伏期延长。孕妇临产后16小时，先露高，说明产道有梗阻。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产的产妇，有子宫病理缩复环、下腹压痛、胎心率异常和血尿四大表现。故本例应诊断为先兆子宫破裂。子宫破裂将出现严重的腹膜刺激征及休克等征象。胎盘早剥常表现为有痛性阴道出血。与本例不符。本例为枕左前位，不是忽略性肩先露，一般不会有脐带脱垂。②孕妇临产后出现有痛性阴道出血，子宫板状硬，休克，应诊断为胎盘早剥。子宫板状硬为胎盘早剥的特点，先兆子宫破裂的特点是子宫缩复环。

第3题：

初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

A、先兆子宫破裂
B、胎盘早剥
C、脐带脱垂
D、子宫破裂
E、持续性枕横位

答案：B

解析：

孕妇阴道少量出血，血压已经下降，脉搏增快，说明有内出血；腹部检查子宫硬、胎位不清、胎心不清，这些符合胎盘早剥的症状。

第4题：

25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80／50 mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为

A．胎盘早剥

B．子宫破裂

C．脐带脱垂

D．异位妊娠

E．先兆子宫破裂

正确答案：A
剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的特征性临床表现。

第5题：

25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为

A．胎盘早剥

B．子宫破裂

C．脐带脱垂

D．先兆子宫破裂

E．异位妊娠

正确答案：A

第6题：

25岁,初产妇。临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。查体:血压80／50mmHg,脉搏120次／分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断为

A、胎盘早剥

B、子宫破裂

C、脐带脱垂

D、先兆子宫破裂

E、异位妊娠

参考答案：A

第7题：

初产妇,临产5小时,全腹痛l小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次／分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.忽略性肩先露

E.脐带脱垂

参考答案：C

第8题：

初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：C
解析：此病例为Ⅳ度胎盘早剥。

第9题：

25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为