陈某,男,56岁。原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1个月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽

题目

陈某,男,56岁。原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1个月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为

A.清热利湿,通利小便

B.清肺热,利水道

C.行瘀散结,通利水道

D.疏调气机,通利小便

E.温阳益气,补肾利尿

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第1题:

患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2~3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是

A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架

答案:B
解析:
良性前列腺增生药物治疗适用于临床症状较轻,残余尿<50ml的患者。该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。

第2题:

患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2~3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗是

A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架

答案:B
解析:
该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。

第3题:

某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,PSA3 ng/ml;应首先考虑为

A. 膀胱癌

B. 膀胱结石

C. 前列腺增生

D. 尿管狭窄

E. 膀胱结核


正确答案:C
前列腺增生主要表现为尿频,进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状,PSA正常(参考值:<4 ng/ml)。

第4题:

陈某,男,60岁。糖尿病史15年。现症见:小便频多,混如脂膏,夜尿尤多,伴有腰膝酸软,畏寒肢冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。其诊断是

A、消渴

B、膏淋

C、尿浊

D、虚劳

E、水肿


参考答案:A

第5题:

某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,应首先考虑为( )。

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿管狭窄

E.膀胱结核


正确答案:C
解析:良性前列腺增生的病因病理、临床表现和治疗原则

第6题:

陈××,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为

A、清热利湿,通利小便

B、清肺热,利水道

C、行瘀散结,通利水道

D、疏调气机,通利小便

E、温阳益气.补肾利尿


参考答案:C

第7题:

患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。排尿困难的程度主要决定于()

A.前列腺的大小

B.患者年龄

C.增生的部位

D.是否癌变

E.是否钙化


参考答案:C

第8题:

患者,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为

A、清热利湿,通利小便

B、清肺热,利水道

C、行瘀散结,通利水道

D、疏调气机,通利小便

E、温阳益气,补肾利尿


参考答案:C

第9题:

王某,70岁,就诊时被诊断为前列腺增生,准备接受手术治疗。

王某可能出现的症状有A.夜尿增多

B.小便变细,无力,血尿,尿滴沥

C.夜尿增多,小便变细,无力

D.夜尿增多,小便变细,无力,血尿

E.夜尿增多,小便变细,无力,血尿,尿滴沥

该患者行前列腺手术后发生出血,以下哪项护理措施不妥A.气囊尿管压迫止血

B.由尿管注入止血剂后夹管

C.全身应用止血药

D.持续膀胱冲洗

E.观察生命体征

患者气囊尿管几天后可以拔除A.3d

B.5d

C.1周

D.10d

E.2周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
当前列腺增生因局部充血时可发生血尿。

问题 2 答案解析:B
尿管应随时保持通畅以利于引流,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。

问题 3 答案解析:D