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患者,女性,34岁,已婚。月经50多天一行,量少,色暗,少腹胀闷,胸胁乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。治疗应首

题目

患者，女性，34岁，已婚。月经50多天一行，量少，色暗，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A.逍遥散

B.丹栀逍遥散

C.乌药汤

D.香棱丸

E.小柴胡汤

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第1题：

患者，女，30岁，已婚。经期延后，量少，色黯红或有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、调肝汤

C、逍遥散

D、香棱丸

E、乌药汤


参考答案：E

第2题：

患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经40~45天一行，量少、色暗、时有血块，小腹及乳房作胀，舌略暗苔薄，脉弦。应首先考虑的是

A、月经后期

B、月经过少

C、痛经

D、行经乳房胀痛

E、以上均非


参考答案：A

第3题：

患者，女，34岁，已婚。月经50多天一行，量少、色黯，小腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选（ ）。

A．逍遥散

B．丹栀逍遥散

C．乌药汤

D．香棱丸

E．小柴胡汤


正确答案：C

第4题：

患者，女，30岁，已婚。经期延后，量少，色暗红，有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀 痛，现月经中断3个月余，尿妊娠试验阴性，舌苔薄白脉弦。治疗应首选

A. 调肝汤
B. 柴胡疏肝散
C. 少腹逐瘀汤
D. 血府逐瘀汤
E. 桃红四物汤

答案：D
解析：
患者抑郁伤肝，气机不畅，血为气滞，胞宫、血海不能按时满溢，故经行后期，经量减少，或有血块；肝郁气滞，经脉壅阻，故小腹胸胁乳房胀痛。可见是月经后期气滞证，气滞日久，血瘀不行，3月余后，出现闭经，苔薄白脉弦，非妊娠期，故为闭经气滞血瘀证，治疗理气活血，祛瘀止痛，治疗选用血府逐瘀汤（D对）。调肝汤用益肾调经，养血止痛。主治痛经肾气亏损证（A错）。柴胡疏肝散功用疏肝行气、活血止痛。主治肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。根据题目可知，患者情志变化不明显，没有肝气郁滞的明显征象（B错）。少腹逐瘀汤功用活血祛瘀，温经止痛。主治痛经寒凝血淤证（C错）。桃红四物汤公用活血化瘀调经。主治月经过少血瘀证（E错）。

第5题：

患者，女，34岁，已婚。月经50多天一行，量少，色晴，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A、逍遥散

B、丹栀逍遥散

C、乌药汤

D、香棱丸

E、小柴胡汤


参考答案：C

第6题：

患者，女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、膈下逐瘀汤

C、少腹逐瘀汤

D、桂枝茯苓丸

E、逍遥散


参考答案：B

第7题：

患者，女34岁，已婚。月经50多天一行，量少，色暗，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A．逍遥散

B．丹栀逍遥散

C．乌药汤

D．香棱丸

E．小柴胡汤


正确答案：C

第8题：

患者，女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选

A．柴胡疏肝散

B．膈下逐瘀汤

C．少腹逐瘀汤

D．桂枝茯苓丸

E．逍遥散


正确答案：B

第9题：

患者，女，34岁，已婚。月经50多天一行，量少，色晴，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.乌药汤
D.香棱丸
E.小柴胡汤

答案：C
解析：
气不宣达，血行受阻，冲任气血运行不畅，血海不能如期满溢，而致月经后期，量少，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。辨证属气滞，方用乌药汤，理气行滞。逍遥散调和肝脾。丹栀逍遥散疏肝清热。香棱丸行气活血。小柴胡汤和解少阳。故本题选C。

第10题：

女性，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选

A、柴胡疏肝散
B、膈下逐瘀汤
C、少腹逐瘀汤
D、桂枝茯苓丸
E、道遥散

答案：B
解析：
痛经气滞血瘀证：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经汤。少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀型。 [考点] 痛经的辨证用药。

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