病人杨某,男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,

题目

病人杨某,男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。

A.应保持镇静

B.与其基础血压对照后做合理解释

C.如实告知病人测量结果,使病人提高警惕

D.安慰病人保持情绪乐观

E.向病人讲解治疗原则,给予健康指导

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第1题:

男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。

A.应保持镇静

B.与其基础血压对照后做合理解释

C.如实告知病人测量结果,使病人提高警惕

D.安慰病人保持情绪乐观

E.向病人讲解治疗原则,给予健康指导


正确答案:C
解析:血压的观察与护理

第2题:

患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施不包括

A、测得血压偏高时应保持镇静

B、测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释

C、安慰患者保持稳定乐观的情绪

D、将血压计与患者视线平行,以便知晓病情

E、进行健康教育,促进患者改变不良生活方式


参考答案:D

第3题:

患者,男性,“64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张、焦虑。护理中不妥的操作是

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.向患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向患者以便患者观察

E.测后与原基础血压对照后作好解释


正确答案:D
血压计刻度应该面向护士,便于护士观察,而不是患者。

第4题:

患者女,66岁。高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,以下护理中不妥的是

A.定时监测血压变化
B.如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释
C.如实告知患者测量结果,使其提高警惕
D.向患者讲解治疗原则,给予健康指导
E.给予心理护理

答案:C
解析:
患者对血压治疗有紧张焦虑情绪,紧张焦虑等精神状态改变可致血压升高,故护士此时不宜将患者实际血压测量结果如实告知,以免加重患者紧张焦虑,对降压治疗造成影响,故本题选C。

第5题:

许某,50岁,患高血压2年,由于工作紧张、劳累,经常失眠,患者目前已使用多种降压药物治疗,但血压仍时有波动。对该患者需进行心理社会干预和健康行为教育的处方应包括( )。

A.松弛训练
B.多休息,减少运动
C.改变不良生活习惯
D.如有持续焦虑和抑郁的症状需要药物治疗

答案:A,B,C
解析:
D选项属于药物治疗,不属于心理社会干预和健康行为教育,故不选。

第6题:

患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg(26/18kPa),经治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施不包括

A.测得血压偏高时应保持镇静

B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释

C.安慰患者保持稳定乐观的情绪

D.将血压计与患者视线平行,以便知晓病情

E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式


正确答案:D
D不妥,该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值。

第7题:

某54岁原发性高血压女性患者,服用某种抗高血压药抑制血压,由于血压控制效果好,便擅自停药,2天后病人突然出现胸疼,心动过速,焦虑紧张等症状,血压是210/140mmHg,该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。( )


答案:错
解析:
应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用,形成内皮松弛因子一氧化氮(NO),能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用,大剂量时也扩张阻力血管,使血压下降和后负荷降低。

第8题:

患者,男性,63岁,高血压冠心病史5年,入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理措施中不妥的是

A.测得血压偏高时应保持镇静

B.测后与原基础血压对照后做好解释

C.安慰患者保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向病人以便观察

E.向病人解释有关高血压的保健知识


标准答案:D

第9题:

患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施不包括

A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便知晓病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式

答案:D
解析:
该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值。

第10题:

患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括

A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式

答案:D
解析:
该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,以免影响患者情绪,影响血压值。

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