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患儿，女性，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院。治疗期间护士及时发现治疗错误的是A、惊厥发作时

题目

患儿，女性，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院。治疗期间护士及时发现治疗错误的是

A、惊厥发作时缓慢推注10%葡萄糖酸钙(10分钟以上)

B、惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙

C、喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml，用糖水稀释3～5倍后口服

D、连服3～5天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙

E、1周后补充维生素D

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第1题：

患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案：E

第2题：

患儿女，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士治疗错误的是

A．惊厥发作时缓慢推注10％葡萄糖酸钙(10分钟以上)

B．惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙

C．喉痉挛发作控制后给10％氯化钙5ml，用糖水稀释3～5倍后口服

D．连服1～2天10％氯化钙后改服10％葡萄糖酸钙

E．1周后补充维生素D


正确答案：D
钙剂治疗常用10％葡萄糖酸钙5～10ml，以10％葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注，惊厥反复发作时可每日注射1～2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10％氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10％葡萄糖酸钙。

第3题：

(123—124题共用题干) 患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温3℃，咽部充血，颅骨软化．在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。 123．关于诊断，护士正确的判断是

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案：E
当患儿合并发热、感染时，组织细胞分解释放磷，使血磷增加，抑制25-(OH)D转化为[1，25-(OH)2D]，致离子钙下降，可出现低钙抽搐。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

第4题：

10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该症的治疗原则是（）。

  • A、补钙—止惊—补VitD
  • B、补钙—补VitD—止惊
  • C、止惊—补钙—补VitD
  • D、止惊—补VitD—补钙
  • E、补VitD—止惊—补钙

正确答案:C

第5题：

维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的发作形式是

A:惊厥
B:低血钙
C:喉痉挛
D:手足搐搦
E:低血糖

答案：A
解析：

第6题：

维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，治疗首选


正确答案：D

第7题：

患儿，10个月，因惊厥反复发作入院，系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是

A.维生素D严重缺乏

B.钙磷乘积下降

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状旁腺反应迟钝

E.神经系统发育异常


正确答案：D
维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦症共同的机制是维生素D严重缺乏、钙磷乘积下降、甲状旁腺功能亢进、神经系统发育异常等，不同的是维生素D缺乏性手足搐搦症在维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下，原因尚不清楚。

第8题：

患儿男，10个月。因惊厥抽搐入院，入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长

A、每天坚持户外活动

B、适量补充钙

C、母乳喂养

D、添加富含维生素D的食物

E、多晒太阳


参考答案：D

第9题：

患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。

患儿最可能的诊断为
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

答案：E
解析：

第10题：

10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿如口服维生素D制剂治疗，其使用治疗量的时间是（）。

  • A、1个月
  • B、3个月
  • C、6个月
  • D、12个月
  • E、用至骨骼体征消失

正确答案:A

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