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三腔两囊管的护理下列哪项不正确( )A.做好鼻腔、口腔的护理B.拔管前门服石蜡油20~30毫升C.观察引

题目

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．做好鼻腔、口腔的护理

B．拔管前门服石蜡油20～30毫升

C．观察引流液的颜色

D．胃囊的压力为50mmHg

E．出血停止后立即拔管

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第1题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确

A．保持胃囊压力约50mmHg

B．保持食管囊压力约40mmHg

C．压迫以3～4天为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．停止后可立即拔管


正确答案：E

第2题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．胃囊保持压力约50mmHg

B．食管囊保持压力约40mmHg

C．气囊压迫以3日～4日为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．出血停止后可立即拔管


正确答案：E

第3题：

三腔两囊管的护理，下列不正确的是

A.观察引流液的颜色

B.胃囊的压力为50mmHg

C.出血停止后立即拔管

D.做好鼻腔、口腔的护理

E.拔管前口服液状石蜡20～30ml


正确答案：C

第4题：

三腔管的护理措施下列哪项是正确的（ ）。

A．插管前仔细检查，确保各管腔通畅

B．经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊内注气

C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

D．出血停止后立即拔管

E．气囊压迫一般以2～3天为限


正确答案：ACE
解析：门静脉高压症致急性大出血的护理

第5题：

三腔管的护理措施中，下列哪项是正确的( )

A．插管前仔细检查，确保各管通畅

B．经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊内注气

C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

D．出血停止后立即拔管

E．气囊压迫一般以3～4日为限


正确答案：ACE

第6题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．观察引流液的颜色

B．胃囊的压力为50mmHg

C．出血停止后立即拔管

D．作好鼻腔、口腔的护理

E．拔管前口服液体石蜡20ml～30ml


正确答案：C

第7题：

三腔管护理措施下列哪项是不正确的( )

A．插管前仔细检查，确保各管通畅

B．经鼻腔插管至胃内，先向胃囊内注气，再向食管囊内注气

C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止

D．出血停止后立即拔管

E．气囊压迫一般以3-4日为限


正确答案：D

第8题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（ ）。

A．保持压力约50mmHg

B．食管囊保持压力约40mmHg

C．压迫以3～4日为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．停止后可立即拔管


正确答案：E
解析：本题考查上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施。

第9题：

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A．插入三腔管后先向食管气囊注气

B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30 ml

C．胃气囊注气100～150 ml。食管气囊注气200～300 ml

D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管

E．每日鼻腔滴石蜡油6～7次／天，保护鼻黏膜


正确答案：D
协助自胃气囊注气250～300ml，压力维持在40～60mmHg用血管钳夹住管端，向外牵拉，感觉有阻力示胃气囊已达胃底部，三腔管外端用橡胶胶布固定，坠以0．25～0．5kg的牵引，如需要，再向食管气囊注气150～250ml，以血管钳夹住管端，压力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蜡油2～3次／日，保护鼻黏膜；插管后禁饮食，须做口腔护理2次／日；双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟，再加压注气测压力；胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管；三腔管留置48h后，患者无出血现象，生命体征平稳，可考虑拔管，先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊，先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许，留置三腔管24h，无出血现象，给予口服石蜡油30ml，缓慢轻巧地拔出三腔管，并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气，拔管前口服石蜡油30ml，胃气囊注气250～300ml，食管气囊注气，150～250ml，每日鼻腔滴石蜡油2—3次／日，保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第10题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）。

A. 观察引流液的颜色

B. 胃囊的压力为50mmHg

C. 出血停止后立即拔管

D. 作好鼻腔、口腔的护理

E. 拔管前口服液体石蜡20-30ml


正确答案：C

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