宫女士,38岁,孕1产0。孕36周,行电子胎心监护,提示胎儿正常 其胎心的变异频率为( )A.26次/分B.6次/

题目

宫女士,38岁,孕1产0。孕36周,行电子胎心监护,提示胎儿正常

其胎心的变异频率为( )

A.26次/分

B.6次/分

C.4次/分

D.3次/分

E.2次/分

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第1题:

患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率提示:经上述处

患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率<3次/分,出现晚期减速,查患者血压145/90mmHg。下列哪些是处理该患者的主要措施A、左侧卧位

B、间断吸氧

C、服用降压药物

D、迅速镇静

E、使用抗生素

提示:经上述处理措施后,胎心率为110次/分,胎儿头皮血血气分析pH=7.20。提问:此时应如何处置A、快速羊水检测胎儿成熟度

B、促胎儿成熟后迅速终止妊娠

C、继续监护病情变化

D、应用催产素

E、做好新生儿抢救和复苏的准备

对患者正确护理措施是A、进行胎心监护

B、做好术前准备

C、左侧卧位

D、心理护理

E、仰卧位


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ABE


问题 3 答案:ABCD

第2题:

某孕妇孕39周,昕诊胎心为118次/分,行胎心监护时,发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢,但下降幅度<50次/分,持续时间较长,恢复缓慢,则此种图形可被诊断为()

A.正常变异频率

B.正常变异幅度

C.早期减速

D.变异减速

E.晚期减速


正确答案:E

第3题:

用电子胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.变异的频率≥6次/分

E.胎心率的波动范围在10~25次/分


正确答案:C
晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢,但是下降缓慢,持续时间较长,回复也缓慢,一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率6次/分和波动范围在10~25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。

第4题:

如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是

A:变异的频率为6次/min

B:早期减速

C:晚期减速

D:胎心率的波动范围在10~25次/min

E:变异减速


正确答案:C
解析:胎心监护无应激试验有反应者,说明胎儿无缺氧;无反应,需做缩宫素激惹试验。若缩宫素激惹试验出现胎儿晚期减速,提示胎盘功能减退。

第5题:

沈女士,35岁,孕1产0,孕足月,规律宫缩16小时。宫口开大3cm,胎头在坐骨棘平面上1cm,查胎头大囟门位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列诊断错误的是( )

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞


正确答案:E

第6题:

G1P0,孕38周,胎膜早破行催产素静点引产,胎心140次/分,宫缩40~50秒/2~3分,此时OCT试验出现变异减速

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎儿躯干局部受压

D.胎动活跃

E.胎盘功能低下 引起以下胎儿电子监护变化的主要原因是:


正确答案:B

第7题:

某孕妇,孕36周,行电子胎心监护。其必须观察时间为A、2分钟

B、4分钟

C、6分钟

D、8分钟

E、10分钟

若监测提示胎儿正常,该胎儿胎心基线变异的波动范围为A、5~10次/分

B、5~15次/分

C、5~20次/分

D、5~25次/分

E、>25次/分

该胎儿胎心率的波动范围是A、1~5次/分

B、6~10次/分

C、10~25次/分

D、26~30次/分

E、30~40次/分


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第8题:

患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎儿躯干局部受压

D、胎动活跃

E、胎盘功能低下


参考答案:B

第9题:

某女,G1P0,孕38周。胎膜早破行缩宫素引产,胎心140次/分,OCT试验出现变异减速,主要原因是( )

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎儿四肢受压

D、胎儿背部受压

E、胎儿躯干局部受压


参考答案:B

第10题:

患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。

发生上述诊断的最可能原因为
A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素

答案:C
解析:
急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现。羊水Ⅰ度、Ⅱ度污染,胎心良好者,应密切监测胎心,不一定是胎儿窘迫。羊水Ⅲ度污染,应及早结束分娩。羊水轻度污染,胎心率<120次,仍应诊断为胎儿窘迫。

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