对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生A、褥疮B、皮肤感染C、局部血管痉挛D、皮

皮肤清洁护理的目的包括（ ）。

A．去除污垢，保持皮肤清洁

B．预防皮肤感染和褥疮的发生

C．利于护患沟通

D．促进血液循环

E．保持口腔清洁，预防感染

对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生

A.压疮

B.皮肤营养不良

C.局部供血不足

D.皮肤瘙痒

E.水、电解质失衡

李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是

A.褥疮瘀血红润期

B.褥疮炎症浸润期

C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.褥疮前期

李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A．褥疮炎性浸润期

B．局部血栓形成

C．褥疮淤血红润期

D．褥疮溃疡期

E．局部皮肤感染

A、按病情给予低盐或低盐高蛋白饮食

B、保持皮肤清洁，防止损伤和感染

C、重度水肿者，应防止褥疮发生

D、各种穿刺前，必须严密消毒皮肤

E、静脉输液必须控制滴速和总量，以免发生心力衰竭和肺水肿

患者，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A．局部皮肤感染

B．压疮淤血红润期

C．压疮炎性浸润期

D．压疮溃疡期

E．局部血栓形成

对出现水肿的心衰病人进行皮肤护理，是因为病人容易发生（ ）。

A．褥疮

B．皮肤瘙痒

C．皮肤感染

D．水电失衡

E．局部血管痉挛

对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理，是因为患者容易发生

A.压疮

B.皮肤烫伤

C.皮肤感染

D.水电解质失衡

E.局部血管痉挛

患者男，70岁，脑血管意外后瘫痪一年，患者骶尾部出现压疮，局部出现水疱，患者主诉疼痛。该患者应该是

A．瘀血红润期

B．炎性浸润期

C．浅度溃疡期

D．深度溃疡期

E．局部皮肤感染

平老先生，因心衰绝对卧床，护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，病人诉疼痛，你判断病人此情况是

A．褥疮淤血红润期

B．褥疮前期

C．褥疮浅度溃疡期

D．褥疮炎性浸润期

E．局部皮肤感染