8个月患儿,母乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,

题目

8个月患儿,母乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是( )。

A.贫血纠正后即停铁剂

B.不宜在两餐之间服用

C.忌与维生素C同服

D.与牛奶同服

E.首选二价铁

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第1题:

患儿女,6个月,生后母乳喂养,未添加辅食,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,血Hb80g/L、WBC正常,诊断为营养性缺铁性贫血。该小儿经治疗有效,首先出现的变化是

A、血红蛋白上升

B、红细胞上升

C、网织红细胞上升

D、淋巴细胞上升

E、细胞内含铁酶活性开始恢复


参考答案:C

第2题:

男,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。患儿的喂养方式最可能的是

A.牛奶加辅食喂养

B.母乳和牛乳混合喂养

C.单纯羊乳喂养

D.米糊为主食

E.母乳喂养并按时添加辅食


正确答案:E

第3题:

患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

A.防止外伤

B.预防患儿感染

C.预防心力衰竭

D.限制患儿活动

E.为患儿补充含铁辅食


正确答案:E
铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

第4题:

男孩1岁,因食欲差2个月就诊。母乳喂养,辅食吃得很少。体检:精神可,面色略苍黄,结膜、口唇略苍白。心肺无异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾未触及。考虑患儿可能为营养性缺铁性贫血。如果患儿查血常规确诊为缺铁性贫血Hb为A、<120g/L

B、<110g/L

C、<100g/L

D、<90g/L

E、<145g/L

缺铁性贫血后,铁剂治疗有效,Hb开始上升的时间是A、1~2周

B、5~7天

C、3周

D、1个月

E、2个月

铁剂治疗有效,停药时间应该在Hb达正常以后A、5~7天

B、1~2周

C、3周

D、1个月

E、2个月


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第5题:

8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来腹泻,食欲不振,有异食癖,皮肤黏膜渐苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,最可能是

A.营养性感染性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.生理性贫血

E.先天性再生低下性贫血


正确答案:B
6个月~6岁,营养性缺铁性贫血时血红蛋白110g/L。

第6题:

7个月患儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列哪项是错误的( )

A.首选二价铁

B.宜在两餐之间服用

C.忌与牛奶同服

D.忌与维生素C同服

E.贫血纠正后继续服用1个月


正确答案:D

第7题:

10个月患儿,牛乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是

A.贫血纠正后即停铁剂

B.不宜在两餐之间服用

C.忌与维生素C同服

D.可与牛奶同服

E.首选二价铁


正确答案:E
答案:E 【解析】口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素 C以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药、以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收,不宜与铁剂同服。

第8题:

10个月患儿,牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是

A.贫血纠正后即停铁剂

B.不宜在两餐之间服用

C.忌与维生素C同服

D.与牛奶同服

E.首选二价铁


正确答案:E
口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收,不宜与铁剂同服。

第9题:

6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.红细胞游离原卟啉

D.红细胞计数

E.血红蛋白量


正确答案:B
B。根据患儿的病史及临床特点考虑营养性缺铁性贫血,在贫血出现以前,即出现一系列的生化改变。当缺铁时,机体首先动用储存铁,以维持铁代谢的需要,肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少;继之,血清铁蛋白减少。

第10题:

8个月患儿,牛乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是

A、首选二价铁

B、不宜在两餐之间服用

C、铁剂与牛奶同服

D、忌与维生素C同服

E、贫血纠正后即停铁剂


参考答案:A

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