患者,女,30岁,染发后头皮红、痒,自服磺胺未见减轻,2天后眼睑、面颈部弥散性潮红,出现大泡及渗出,瘙痒明显,头皮内可见黄色痂皮,最简单可靠的诊断办法是

题目
患者,女,30岁,染发后头皮红、痒,自服磺胺未见减轻,2天后眼睑、面颈部弥散性潮红,出现大泡及渗出,瘙痒明显,头皮内可见黄色痂皮,最简单可靠的诊断办法是

A、斑贴试验

B、点刺试验

C、皮内试验

D、抓伤实验

E、血IgE检测

参考答案和解析
参考答案:A
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第1题:

患者,女,46岁。因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见0.8cm*1.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。该患者最可能的诊断是

A:白塞病
B:黏膜血疱
C:药物过敏性口炎
D:球菌性口炎
E:急性疱疹性龈口炎

答案:C
解析:
该患者因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,表面有黄色假膜,渗出较多,进食受限。以往曾有类似病史。该患者最可能的诊断是药物过敏性口炎。

第2题:

患者,女,36岁,因咽痛服磺胺药后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见0.8cmXl.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。

本病例最可能的诊断为


A.急性疱疹性龈口炎
B.黏膜血疱
C.药物过敏性口炎
D.白塞病
E.接触性口炎

答案:C
解析:

第3题:

患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、轻型内开放性颅脑损伤
E、中型内开放性颅脑损伤

答案:E
解析:

第4题:

患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤


参考答案:E

第5题:

患者女,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎

B、湿疹

C、冬季瘙痒症

D、局限性瘙痒症

E、肥厚性扁平苔藓

不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏

B、采用封包疗法

C、外用炉甘石洗剂

D、洗浴后外用护肤品

E、尽量避免搔抓


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第6题:

患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。患者所患疾病可能的遗传模式是A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、X连锁显性遗传

D、X连锁隐性遗传

E、Y染色体遗传

确诊依据是A、发病有家族史

B、冬轻夏重现象

C、组织病理学

D、同形反应

E、ATP2C1基因突变

该患者最可能的诊断为A、家族性慢性良性天疱疮

B、毛囊角化病

C、脂液性角化

D、融合性网状乳头瘤病

E、黑棘皮病


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第7题:

患者,女,22岁,使用化妆品2天后出现颜面部片状红色斑丘疹,边界清楚,伴瘙痒。该患者诊断首先考虑A、药疹

B、脂溢性皮炎

C、急性湿疹

D、接触性皮炎

E、感染性湿疹样皮炎

最简单可靠的诊断办法是A、斑贴试验

B、点刺试验

C、皮内试验

D、抓伤试验

E、血IgE检测


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第8题:

下列关于马拉色菌的临床表现,说法不正确的是()。

A、成人皮损为位于头皮、面部及躯干等处的暗红色油腻性斑片

B、上覆油腻性鳞屑或痂,严重时可出现糜烂、渗出

C、无瘙痒,常伴有脂溢性脱发、痤疮、酒渣鼻

D、头皮可表现为头皮屑,面部主要以鼻唇沟、鼻翼、额、下颌、眉毛和胡须等处

E、婴幼儿常在出生后2至10月发病,头皮上黄色痂及棕色粘着性鳞屑,常与不剃胎毛、不经常洗头,致头皮脂性鳞屑堆积有关


答案C

第9题:

患者,女,30岁,头出现斑片脱发2天,偶有头皮瘙痒,伴头皮炽热,心烦易怒。急躁不安,舌质红,苔滞白,脉弦,其辩证是

A.气滞血(瘀)证

B.湿热证

C.肝肾不足证

D.气血两虚证

E.血热风燥证


正确答案:A