患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属A、正常颅内压B、颅内压轻度升高C、颅内压中度升高D、颅内压重度升高E、尚不能判断

题目

患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属

A、正常颅内压

B、颅内压轻度升高

C、颅内压中度升高

D、颅内压重度升高

E、尚不能判断

参考答案和解析

参考答案：C

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第1题：

患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

A.呕吐的量
B.肌张力
C.瞳孔
D.意识
E.脉搏

答案：A

解析：

第2题：

患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

当患者颅内压增高明显时，应避免进行的检查是
A.CT
B.腰穿
C.MRI
D.静脉取血
E.血气检查

答案：B

解析：

1.高压灌肠，有诱发脑疝的危险，故此题应选D。

2.腰穿当颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。第2小题应选B。

3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温，使患者处于亚低温状态，目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。时间一般为3～5天。故此题应选B。

第3题：

共用题干
患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。

从患者的瞳孔情况可判断患者出现
A:车祸同时伴有机磷中毒
B:颅内压增高
C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
D:颅脑损伤
E:虹膜粘连

答案：C

解析：

一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压，成人-400～-300mmHg。

为患者吸痰时动作应轻柔，每次吸引时间不超过15秒，以免造成缺氧。

第4题：

降低颅内压(ICP)治疗的适应证为

A、ICP＞8 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）

B、ICP＞14 mmHg

C、ICP＞20 mmHg

D、ICP＞25 mmHg

E、ICP＞30 mmHg

参考答案：C

第5题：

患者女,27岁。头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状。该患者最可能的诊断为()。

A.慢性硬脑膜下血肿

B.严重脑挫裂伤

C.慢性硬脑膜外血肿

D.脑内血肿

E.多发性颅内血肿

正确答案：A

第6题：

患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

A．瞳孔

B．意识

C．肌张力

D．脉搏

E．呕吐的量

正确答案：B

第7题：

患者，男性，38岁，头部外伤后持续头痛、呕吐数次、嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断为：颅内占位伴颅内压增高。

下列哪项是颅内压增高的三主征

A．血压升高

B．脉压增大

C．视乳头水肿

D．脉搏慢而有力

E．呼吸深而慢

正确答案：C
颅内压增高的三主征：头痛、呕吐、视乳头水肿。

第8题：

患者男性，27岁。车祸致头外伤，鼻腔有血性脑脊液，诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止

A、颅内感染

B、头痛

C、颅内压增高

D、颅内压降低

E、颅内积气

参考答案：A

第9题：

者,张某。45岁。因脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术,术后入ICU、监测颅内压(ICP)18cmH2O,此患者的ICP分级为()。

A、颅内压正常

B、颅内压降低

C、颅内压轻度增高

D、颅内压中度增高

E、颅内压重度增高

答案：C

患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属A、正常

题目

参考答案和解析

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