男性,72岁,因肺炎在重症监护病房(ICU)治疗。痰标本微生物学检查显示有大量肺炎克雷伯菌,超广谱β-

题目

男性,72岁,因肺炎在重症监护病房(ICU)治疗。痰标本微生物学检查显示有大量肺炎克雷伯菌,超广谱β-内酰胺酶阳性,宜选择的治疗药物为

A、头孢他啶

B、头孢曲松

C、头孢噻肟

D、哌拉西林

E、亚胺培南

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是

A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

答案:A
解析:

第2题:

男,72岁,住加强医疗科(ICU),发生肺炎,临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯菌,超广谱β-内酰胺酶阳性,下列可选择的治疗药物为

A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.哌拉西林
E.亚胺培南

答案:E
解析:
肺炎克雷伯菌产ESBLs。由于 ESBLs可以水解青霉素一、二、三代头孢菌素和氨曲南,但头霉菌素和碳青酶烯类不受影响。

第3题:

男性,72岁。住加强医疗科(ICU),发生肺炎,临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯杆菌,超广谱β-内酰胺酶阳性,下列可选择的治疗药物为

A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.哌拉西林
E.亚胺培南

答案:E
解析:
肺炎克雷伯杆菌产ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素一、二、三代头孢菌素和氨曲南,但头霉菌素和碳青酶烯类不受影响。

第4题:

按照CLSI规定,常规检测超广谱β-内酰胺酶的细菌中不包括

A、肺炎克雷伯菌

B、普通变形杆菌

C、奇异变形杆菌

D、大肠埃希菌

E、产酸克雷伯菌


参考答案:B

第5题:

万古霉素是上述哪一种感染的首选药

A.克雷伯菌肺炎

B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎

C.军团菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎


正确答案:D

第6题:

红霉素是上述哪一种感染的首选药

A.克雷伯菌肺炎

B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎

C.军团菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎


正确答案:C

第7题:

可能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌有

A、产酸克雷伯菌

B、大肠埃希菌

C、伤寒沙门菌

D、肺炎克雷伯菌

E、宋内志贺菌


参考答案:ABD

第8题:

男,72岁,住加强医疗科(ICU),发生肺炎,临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯菌,超广谱β-内酰胺酶阳性,下列可选择的治疗药物为

A.头孢他啶

B.头孢曲松

C.头孢噻肟

D.哌拉西林

E.亚胺培南


正确答案:E

73.E。肺炎克雷伯菌产ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素一、二、三代头孢菌素和氨曲南,但头霉菌素和碳青酶烯类不受影响。

第9题:

产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是

A、弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌

B、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌

C、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

D、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌

E、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌


参考答案:E