女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无

题目

女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。诊断首先应考虑下列哪项?( )A、短暂性脑缺血发作

B、头痛型癫痫

C、肌紧张型头痛

D、颅内动脉瘤

E、偏头痛

最常见哪种类型?( )A、眼肌瘫痪型

B、典型

C、普通型

D、群集性

E、基底动脉型

它的诊断依据除外( )。A、多有外伤史

B、多在青春期前后发病

C、应用麦角胺制剂多有显效

D、头痛呈周期性发作,每次发作的过程、相似

E、可有家族史

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相似问题和答案

第1题:

女性,22岁。三年来发作性闪光、暗点,十几分钟后幻视消失,随即出现剧烈头痛,无意识障碍,持续数小时缓解。脑电图示局限性慢波。诊断应考虑

A.复杂部分性发作
B.特殊感觉性发作
C.偏头痛
D.癔症
E.TIA

答案:C
解析:
符合有视觉先兆的偏头痛的发作表现。

第2题:

A.无先兆偏头痛
B.偏头痛
C.紧张型头痛
D.低颅压性头痛
E.颅内占位性病变

年轻女性,反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

答案:B
解析:
偏头痛的临床表现:偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,可有家族史。本病在女性较多见,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。

第3题:

患者,女性,20岁,3年来有发作性幻视,几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

A、丛集性头痛

B、Tolosa-Hunt综合征

C、肌收缩性头痛

D、短暂脑缺血发作

E、偏头痛


参考答案:E

第4题:

患者,女性,20岁,3年来有发作性分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

A、丛集性头痛

B、Tolosa-Hunt综合征

C、肌收缩性头痛

D、短暂脑缺血发作

E、偏头痛


参考答案:E

第5题:

患者,女,25岁。反复发作性头痛3年。在发作前均有约2小时饥饿感和烦躁,随后自觉一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现头痛,呈钻痛、搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

A、头痛型癫痫

B、丛集性头痛

C、普通型头痛

D、特殊型头痛

E、典型偏头痛


参考答案:E

第6题:

患者,女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,出现头痛,持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。神经系统检查(-)。诊断考虑( )

A. 头痛型癫痫

B. 颅内动脉瘤

C. 肌紧张型头痛

D. 短暂性脑缺血发作

E. 偏头痛


正确答案:E

第7题:

女性,22岁,多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解,神经系统检查完全正常

A.普通型偏头痛

B.典型偏头痛

C.从集性头痛

D.紧张性头痛

E.痛性眼肌麻痹


参考答案:B

第8题:

患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑

A、偏头痛

B、脑肿瘤

C、脑血管畸形

D、高血压头痛

E、功能性头痛


参考答案:A

第9题:

女性,22岁。3年来发作性闪光、暗点,十几分钟后幻视消失,随即出现剧烈头痛,无意识障碍,持续数小时缓解。脑电图示局限性慢波。诊断应考虑

A、复杂部分性发作

B、特殊感觉性发作

C、偏头痛

D、癔症

E、TIA


参考答案:C