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单选题围手术期使用抗菌药，在手术后停药的时间一般是（）A 12小时B 24小时C 36小时D 48小时E 72小时

题目
单选题
围手术期使用抗菌药，在手术后停药的时间一般是（）
A

12小时

B

24小时

C

36小时

D

48小时

E

72小时

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第1题：

肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染()。

A.术后肺部感染

B.术后皮肤切口感染

C.术后肝胆感染

D.术后尿路感染


答案ACD

第2题：

围手术期使用抗菌药物,表述错误的是()。

A.外科手术如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。

B.需要做肠道准备的患者，需在术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。

C.若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

D.一般情况下，手术后应当持续使用合理剂量的抗菌药物直至患者出院。


答案D

第3题：

对于污秽－感染手术(Ⅳ类切口)抗菌药物的使用原则是( )

A、术前1天预防用抗菌药物，术后不需要使用

B、在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续

C、术前3天预防用抗菌药物，术中用药，术后停药

D、术前1周预防用抗菌药物，术中、术后不需要用药

E、术前3天预防用抗菌药物，术中、术后不需要用药


答案：B

第4题：

关于围手术期抗菌药物的应用，下列说法正确的是

A.必须选择杀菌剂，首选头孢类
B.应在术前0.5～2h给药
C.一般使用静脉滴注方式，滴注时间为30分钟左右
D.术后使用时间不宜过长
E.清洁手术，无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物

答案：A,B,C,D,E
解析：
手术期抗菌药物的应用主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。预防用药原则:清洁手术（I类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药：1）手术范围大、手术时间长、污染机会增加；2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；4）有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。清洁-污染手术（II类切口）：手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引致感染，故此类手术通常需预防用抗菌药物。污染手术（III类切口）：已造成手术部位严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。污秽-感染手术（IV类切口）：在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续，此不属预防应用范畴。

第5题：

围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在

A:术前4小时
B:术前0.5小时～2小时
C:术后0.5小时
D:术后4小时
E:术后当日

答案：B
解析：
接受清洁手术者，应于切开皮肤（黏膜）前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素、去甲万古霉素或克林霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。故选B。

第6题：

按卫生部《围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》Ⅰ类切口术后预防用药时间为:()。

A、术后24小时内停药

B、术后48小时内停药

C、术后用药3天

D、术后用药7天


答案：A

第7题：

围手术期预防性应用抗菌药物,给药时间应选择在A.术前4小时B.术前0.5小时~2小时

围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在

A.术前4小时

B.术前0．5小时～2小时

C.术后0．5小时

D.术后4小时

E.术后当日


正确答案：B
本题考的是围手术期抗生素的给药时间。接受清洁手术者：应于切开皮肤(黏膜)前30mi或麻醉诱导时开始给药，万古霉素、去甲万古霉或克林霉素应在术前2h给药，在麻醉诱导开始给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及织中的药物已达到有效浓度。

第8题：

外科围手术期预防性应用抗菌药物，有效覆盖手术过程和手术后时间为

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时


参考答案：D

第9题：

关于围手术期抗菌药物的应用，下列说法正确的是（ ）

A：必须选择杀菌剂，首选头孢类
B：应在术前0．5-2h给药
C：一般使用静脉滴注方式，滴注时间为30分钟左右
D：术后使用时间不宜过长
E：清洁手术，无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物

答案：A,B,C,D,E
解析：
本题主要考查围手术期抗菌药物的应用
头孢菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可胺类同属围术期预防性应用的抗菌药物，对一类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.5~2h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血桨峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌易感染者选用氨曲南。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。

第10题：

I类手术切口围手术期预防性抗菌药物使用的有效时间？


正确答案: 24小时～48小时。

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