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黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有（　）

题目
多选题
黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有（　）
A

无流行病学史

B

无眼结膜充血

C

白细胞计数多升高

D

无腓肠肌压痛

E

以食欲不振等消化道症状为主

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第1题：

男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.肺弥漫性出血型钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.大叶性肺炎(中毒型)

E.肾损害型钩体病


参考答案：A

第2题：

该病例最可能的诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．钩端螺旋体病

C．伤寒

D．斑疹伤寒


正确答案：C

第3题：

急性黄疸型肝炎与溶血性黄疸鉴别诊断是什么？


参考答案：急性黄疸型肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广，发病率较高等特点。临床以乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、茶色尿、肝功能损害为主要表现，病原学免疫检查一般为阳性。溶血性黄疸有药物或感染的诱因，常有红细胞本身缺陷，有贫血、血红蛋白尿，网织红细胞增多，血清间接胆红素测定升高，粪、尿中尿胆原增多。

第4题：

男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为（）

  • A、黄疸出血型钩体病
  • B、肺弥漫性出血型钩体病
  • C、急性黄疸型肝炎
  • D、大叶性肺炎（中毒型）
  • E、肾损害型钩体病

正确答案:C

第5题：


A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎

答案：B
解析：
临床表现为发热、寒战，伴有三痛，皮肤有出血点，腹股沟淋巴结肿大，有黄疸，且发病前接触过水体，可判断为黄疸出血型钩体病。

第6题：

最可能的诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．肾综合征出血热

C．伤寒

D．疟疾

E．钩端螺旋体病


正确答案：E

第7题：


该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.流行性出血热
E.病毒性肝炎合并胆系感染


答案：C
解析：
患者为典型伤寒症状，于病程第1周 后出现肝功异常，且HBsAg(-)，排除病毒性肝炎最 常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。

第8题：

男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.肺弥漫性出血型钩体病

C.急性黄疸型肝炎

D.大叶性肺炎(中毒型)

E.肾损害型钩体病


参考答案：C

第9题：

感染中毒型钩体病与流感如何鉴别?


正确答案: 感染中毒型钩体病与流感的鉴别如下：感染中毒型钩体病有确切的流行病学资料(发病季节、疫水接触史)、无上呼吸道卡他症状、眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大及内脏器官损害表现均有助于两者鉴别。

第10题：

黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有（　）

  • A、无流行病学史
  • B、无眼结膜充血
  • C、白细胞计数多升高
  • D、无腓肠肌压痛
  • E、以食欲不振等消化道症状为主

正确答案:A,B,D,E

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