判断题实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）A 对B 错

题目

判断题

实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）

对

错

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第1题：

科室应在收到住院患者的化验报告单(检验报告)、医学影像检查结果报告单等检查结果后24小时内归入住院病历。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：对

第2题：

医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

此题为判断题(对，错)。

正确答案：错误

第3题：

对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成完整病历()。

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

答案：D

第4题：

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见

正确答案：C

第5题：

病历书写不正确的是( )

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写

参考答案：E

第6题：

抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后24小时内据实补记。()

此题为判断题(对，错)。

标准答案：错误

第7题：

病历书写的基本规则和要求,不正确的是

A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

C、病历书写应使用中文和医学术语

D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录

参考答案：E

第8题：

病历书写不正确的是( )

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写

正确答案：E

第9题：

有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误

A、病历分为门诊病历、住院病历及入院记录

B、病历应在患者入院后24小时内完成

C、病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔

D、病历不可随意涂改、剪贴或刀刮

E、主诉力求简明扼要，通常不超过20个字

参考答案：C

第10题：

围术期医师必须完成的住院病历有哪些?

答案：

解析：

住院期间接受手术治疗的患者，医师必须书写术前小结、手术患者签字同意书、手术记录、术后首次病程记录。

判断题实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）A 对B 错

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