单选题患儿，男，10岁。发作性突然跌倒、快速甩手4个月余。跌倒后立即站立继续原活动。确诊为青少年肌阵挛性癫痫。其EEG最主要特征是（　　）。A 背景活动异常B 弥漫性多棘慢复合波C 棘波频率10～20HzD 睡眠不足、过度换气不易诱发E 发作多在NREMⅡ-Ⅳ期

题目

单选题

患儿，男，10岁。发作性突然跌倒、快速甩手4个月余。跌倒后立即站立继续原活动。确诊为青少年肌阵挛性癫痫。其EEG最主要特征是（　　）。

A

背景活动异常

B

弥漫性多棘慢复合波

C

棘波频率10～20Hz

D

睡眠不足、过度换气不易诱发

E

发作多在NREMⅡ-Ⅳ期

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第1题：

8岁女孩，因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。为明确诊断，进行了脑电图检查，其可能结果是（）

A、高峰失律
B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放
C、全脑1.5～3.5Hz棘-慢复合波
D、全脑3Hz棘-慢复合波
E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

正确答案:D

第2题：

单选题

患儿，男，7个月。EEG背景活动紊乱，弥漫性的高波幅不规则慢波，混合大量棘波、尖波，睡眠期可见多棘波暴发。最可能的诊断是（　　）。

A

大田原综合征

B

伴有肌阵挛-起立不能发作的癫痫

C

Lennox-Gastaut综合征

D

婴儿痉挛症

E

失神发作

正确答案： C

解析：
脑电图背景高幅失律，考虑诊断婴儿痉挛症。

第3题：

患儿，男，7岁，发作性愣神，数秒钟缓解，诊为癫痫，失神发作。其脑电图特点为

A．中央、中颞区棘慢波

B．过度换气痫样放电减少

C．慢波睡眠期痫样放电增多

D．全导对称同步3Hz棘慢波

E．背景活动减慢

正确答案：D
D。失神发作的脑电图(EEG)有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波。

第4题：

单选题

患儿，男，14岁。合眼诱发广泛性3～4Hz棘慢波、多棘慢波暴发，如图所示，此种现象最不常见于（　　）。

A

青少年肌阵挛癫痫

B

癫痫伴觉醒期全面强直-阵挛发作

C

眼睑肌阵挛发作

D

特发性光敏性枕叶癫痫

E

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

正确答案： C

解析：暂无解析

第5题：

单选题

患儿女，8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。为明确诊断，进行了脑电图检查，其可能结果是（）

A

高幅失律

B

中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放

C

全脑1.5～3.5Hz棘-慢复合波

D

全脑3Hz棘-慢复合波

E

慢波睡眠期棘-慢波持续发放

正确答案： A

解析：暂无解析

第6题：

男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）

A、颞叶癫痫
B、顶叶癫痫
C、额叶癫痫
D、青少年肌阵挛癫痫
E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

正确答案:E

第7题：

单选题

患儿，女，5岁。录像脑电图监测结果为：背景活动正常；过度换气未见明显慢波增多；闪光刺激睁眼8～20Hz见枕区节律同化；发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发；监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常（家长证实这些症状为就诊原因），同期EEG为运动伪差，未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是（　　）。

A

异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，考虑癫痫

B

异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，监测到症状不伴异常放电

C

异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到症状不伴异常放电

D

异常儿童脑电图，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到癫痫病发作

E

异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放

正确答案： C

解析：
完整正确的脑电图结论应包括三个要素：分级＋具体的脑电异常＋发作性事件同步脑电表现。

第8题：

患儿女，8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。

为明确诊断，进行了脑电图检查，其可能结果是

A、全脑3Hz棘-慢复合波
B、慢波睡眠期棘-慢波持续发放
C、高幅失律
D、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放
E、全脑1.5～3.5Hz棘-慢复合波

答案：A

解析：

第9题：

单选题

典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次/秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，发作后期呈明显电脑抑制。（）

A

全面性强直-阵挛发作

B

失神发作

C

肌阵挛发作

D

强直性发作

E

阵挛性发作

正确答案： D

解析：暂无解析

第10题：

单选题

患儿，13岁。精神发育明显落后，自出生后7个月开始抽搐发作，多种抗癫痫药物治疗效果不佳，近期发作频繁，发作类型多样，临床诊断为LGS，推测可出现的EEG表现不包括（　　）。

A

1.5～2.5Hz慢棘慢复合波

B

广泛性棘波节律或快节律暴发

C

局灶性、多灶性或一侧性慢波、棘慢波、多棘慢波

D

3Hz棘慢波暴发

E

慢的背景活动

正确答案： B

解析：
Lennox-Gastaut综合征（LGS）脑电图的特点：①背景活动异常：频率变慢，节律差，或呈弥漫性θ频段的慢波；②弥漫性1.5～2.5Hz慢、棘慢复合波节律；③广泛性棘波节律或快节律暴发，是LGS最具特征的脑电图改变，常出现在NREM睡眠期，为广泛性10～20Hz的低～高波幅快节律暴发；④其他异常表现：75%可见局灶性、多灶性或一侧性慢波、棘慢波、多棘慢波。

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