单选题男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）A 急性肾小球肾炎B 肺出血肾炎综合征C 狼疮性肾炎D 感染性心内膜炎E 抗磷脂抗体综合征

题目

单选题

男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）

A

急性肾小球肾炎

B

肺出血肾炎综合征

C

狼疮性肾炎

D

感染性心内膜炎

E

抗磷脂抗体综合征

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第1题：

单选题

男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）。

A

急性肾小球肾炎

B

肺出血肾炎综合征

C

狼疮性肾炎

D

感染性心内膜炎

E

抗磷脂抗体综合征

正确答案： D

解析：暂无解析

第2题：

单选题

女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院。体检：贫血貌，血压稍增高。血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。提示存在（）

A

急性链球菌感染后肾小球肾炎

B

原发性肾病综合征

C

紫癜性肾炎

D

急进性肾炎

E

狼疮性肾炎

正确答案： E

解析：选析第20题。大量蛋白尿伴血尿提示肾小球病，血肌酐140μmol/L，已超过正常上界（133μmol/L，有的标准为106μmol/L）提示肾功能不全。青年女性.血中C3降低.ANA及抗dSDNA阳性，提示存在活动性红斑狼疮，故答案为E。A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X染色体显性遗传

第3题：

男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭” 如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）

A、狼疮肾炎
B、过敏性紫癜性肾炎
C、肺出血肾炎综合征
D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
E、急进性肾炎Ⅱ型

正确答案:E

第4题：

男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）

A急性肾小球肾炎

B肺出血肾炎综合征

C狼疮性肾炎

D感染性心内膜炎

E抗磷脂抗体综合征

B
略

第5题：

女性，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

A:急性链球菌感染后肾小球肾炎
B:原发性肾病综合征
C:紫癜性肾炎
D:急进性肾炎
E:狼疮性肾炎

答案：E

解析：

抗核抗体ANA、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体，3个抗体中出现1个即考虑系统性红斑狼疮；加上血尿、蛋白尿、血清补体C3降低、血肌酐升高，考虑系统性红斑狼疮性肾炎。

第6题：

女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体梭：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3减少，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

A．急性链球菌感染后肾小球肾炎

B．原发性肾病综合征

C．紫癜性，肾炎

D．急进性肾炎

E．狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

正确答案：E

题目

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