单选题患者行脑电监测过程中,家属在患者身旁整理衣物,脑电图可能出现(  )。A B C D E

题目
单选题
患者行脑电监测过程中,家属在患者身旁整理衣物,脑电图可能出现(  )。
A

B

C

D

E

参考答案和解析
正确答案: D
解析:
静电干扰的来源很多,包括患者衣物的摩擦,特别是在穿着化纤衣服时,或有人在患者身边走过等。
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第1题:

患者男性,18岁,电击伤后心搏骤停,予心肺复苏术后1小时,进入ICU后曾出现烦躁,抽搐,予镇静药物,2小时后患者进入深度昏迷,自主呼吸停止,查体发现瞳孔散大,所有生理及病理反射消失。该患者考虑诊断为A、植物生存状态

B、脑死亡

C、深度麻醉

D、深度昏迷

E、无动性缄默

需要做的确诊试验首选是A、脑电图监测

B、呼吸停止试验

C、颅内压监测

D、头颅MR

E、PET-CT

以下监测不属于脑死亡的确诊标准是A、脑电监测中脑电活动静止,头皮脑电图无2μV的脑电活动

B、颈内静脉血氧饱和度监测<40%

C、所有的脑干听觉诱发电位均消失,或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ、Ⅱ波

D、皮质N20和随后成分双侧消失

E、TCD舒张期血流方向负相逆转,收缩期血流正相变尖

该患者的脑电双频指数(BIS)最大可能是A、<95%

B、<70%

C、<50%

D、<30%

E、0


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第2题:

为患者进行心电监测的指导要点包括()

  • A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合
  • B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果
  • C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音
  • D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片
  • E、告知患者尽可能保持平卧位

正确答案:A,B,E

第3题:

患者行睡眠脑电图监测,脑电图出现持续性中等波幅的混合波,以θ波为主,且伴有眼球快速运动,肌张力减弱,不易唤醒。该患者最可能的状态是( )。

A、癫痫发作

B、浅睡期

C、REM期

D、觉醒期

E、深睡期


参考答案:C

第4题:

单选题
患者行脑电监测过程中,家属在患者身旁整理衣物,脑电图可能出现(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: B
解析:
静电干扰的来源很多,包括患者衣物的摩擦,特别是在穿着化纤衣服时,或有人在患者身边走过等。

第5题:

心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用(),以免干扰监测波形。


正确答案:手机

第6题:

患者男性,37岁,既往体健,有癫痫病史多年,曾服用多种抗癫痫药物治疗,效果不佳。为进一步诊治住院于神经外科,考虑手术切除癫痫病灶。查体:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏64次/分,意识清楚,言语流畅,双侧瞳孔左∶右=3 mm∶3 mm,四肢肌力5级,双侧病理征(-)。 头部MRI提示右侧海马组织萎缩。需对患者进行的处置包括A、利用头皮脑电图,对患者进行初步评估

B、在手术过程中,进行硬膜外和皮质脑电监测

C、将覆盖于海马、杏仁核等需监测的结构周围组织切除或分离后,将深部电极插入监测部位,描记脑电图

D、患者术前要停用抗癫痫药物3天

E、应结合头部CT、MRI、PET、SPECT等影像学检查结果,综合分析来确定手术的部位和方式

F、患者若出现脑疝,应立即建立静脉通道,迅速滴注20%甘露醇250 ml

为明确诊断应进行的检查项目包括A、头部CT平扫

B、头部MRA平扫

C、长程视频脑电监测

D、深部电极脑电监测

E、视觉诱发电位

F、听觉诱发电位

可能需要的处理包括A、患者术前要停用抗癫痫药物3天

B、头部伤口清创缝合

C、结合深部电极脑电监测结果和头皮脑电监测结果,初步评估癫痫病灶的范围

D、检测生命体征

E、进行长程视频脑电监测,记录多次癫痫发作

F、完善术前准备

G、请神经内科医生会诊

H、无创呼吸机辅助通气

目前考虑可能的诊断有A、癫痫

B、海马萎缩

C、脑部肿瘤

D、多发肋骨骨折

E、颞叶癫痫

F、颅底骨折


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:ACEG


问题 4 答案:ABE

第7题:

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS,以下正确的是()。

  • A、能测知全麻术中知晓的发生
  • B、是来源于脑电图的无创监测系统
  • C、它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测
  • D、数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间
  • E、BIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化

正确答案:B,C,D,E

第8题:

肌电伪迹在长程视频脑电监测中经常出现,以下最可能为脑电图上肌电伪迹来源的是( )。

A、拍打婴儿

B、血管搏动

C、颞区肌肉紧张

D、拍手

E、刷牙动作


参考答案:C

第9题:

单选题
患者行脑电监测过程中,家属在患者身旁接听手机,脑电图可能出现(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: D
解析:
患者或周围人员使用手机时高频电磁波可能引起干扰,故在脑电图室内不要使用手机。

第10题:

单选题
患者,睡眠Ⅱ期,平卧位,此时有人从患者身旁走过。如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
A

静电干扰

B

出汗伪差

C

参考电极脱落

D

50Hz交流电干扰

E

地线接触不良


正确答案: D
解析:
静电干扰引起脑电图上一组暴发的高波幅不规则的杂乱波形,其间也有些类似棘波尖波成棘慢复合波。图所示为有人从患者身边走过引起空气中的静电干扰。

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