单选题如手术中发现,左叶肝内胆管多发结石,并有多发脓肿病灶,病理诊断为胆管细胞癌,手术中应进行哪种术式?(  )A 左肝外叶切除术+化疗B 左肝切除术+介入化疗C 左肝叶胆管内结石取出脓肿引流术+化疗D 肝叶部分切除术+术中术后化疗E 左半肝切除术+介入化疗

题目
单选题
如手术中发现,左叶肝内胆管多发结石,并有多发脓肿病灶,病理诊断为胆管细胞癌,手术中应进行哪种术式?(  )
A

左肝外叶切除术+化疗

B

左肝切除术+介入化疗

C

左肝叶胆管内结石取出脓肿引流术+化疗

D

肝叶部分切除术+术中术后化疗

E

左半肝切除术+介入化疗

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第1题:

男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗

B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗

C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗

D、胃癌根治手术+全身化疗

E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除

此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗

B、胃癌根治手术+肝介入治疗

C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗

D、胃癌根治手术+肝左叶放疗

E、胃癌根治手术+全身化疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第2题:

直径5cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行()

  • A、肝段切除
  • B、肝叶切除术
  • C、半肝切除
  • D、肝动脉栓塞化疗
  • E、非手术治疗

正确答案:C

第3题:

肝脓肿行肝叶切除术的指征是( )

A.肝脓肿切开引流有无效腔

B.慢性厚壁肝脓肿

C.肝脓肿严重

D.肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿

E.肝脓肿巨大


正确答案:ABD
肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。

第4题:

单选题
直径5cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行()。
A

肝段切除

B

肝叶切除术

C

半肝切除

D

肝动脉栓塞化疗

E

非手术治疗


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。

  • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
  • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
  • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
  • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
  • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

正确答案:C

第6题:

男性,45岁,确诊为胃癌,手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块,与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润,胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式

A.胃空肠吻合术

B.姑息性胃大部切除术

C.胃癌根治术加肝左外叶切除术

D.胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术

E.立即关腹,术后联合化疗


正确答案:D
解析:胃癌浸润肝左外叶及横结肠为局部浸润而非转移,因此仍可以行胃癌根治术同时切除肝左外叶及横结肠。

第7题:

男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是()

  • A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
  • B、根治性胃大部切除术+左肝转移灶局部注射化疗药物
  • C、不考虑手术,采取全身化学疗法
  • D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
  • E、姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

正确答案:D

第8题:

直径5cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行( )

A.肝段切除

B.肝叶切除术

C.半肝切除

D.肝动脉栓塞化疗

E.非手术治疗


参考答案:C

第9题:

单选题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()
A

胆囊造口+胆道探查+T形管引流术

B

胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

C

胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

D

胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术

E

胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术


正确答案: C
解析: 暂无解析

第10题:

配伍题
直径4cm肝癌,局限于左外叶,应行()。|直径5cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行()。
A

肝段切除

B

肝叶切除术

C

半肝切除

D

肝动脉栓塞化疗

E

非手术治疗


正确答案: C,E
解析: 暂无解析