多选题患者,女,28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查()A血沉BX线胃肠钡餐造影C结肠镜检查D胸部X线摄影E腹部CTF结核菌素试验

题目
多选题
患者,女,28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查()
A

血沉

B

X线胃肠钡餐造影

C

结肠镜检查

D

胸部X线摄影

E

腹部CT

F

结核菌素试验

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第1题:

患者女性,28岁,右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查A、血沉

B、X线胃肠钡餐造影

C、结肠镜检查

D、胸部X线摄影

E、腹部CT、

F、结核菌素试验

经胸片检查发现,两上肺尖部可见斑片状,条索状阴影,病灶密度高低不一,并可见细小空洞。小肠造影发现回盲部和盲、升结肠变形,肠功能紊乱,可见跳跃征。考虑为何病?A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、阑尾炎

E、淋巴瘤

F、肠伤寒

下列关于肠结核的描述正确的是A、常见于青少年,女性多于男性

B、肠结核大体病理分为两型,溃疡型与增殖型

C、绝大多数继发于肺结核

D、小肠造影可见"跳跃征"

E、回盲部是好发部位

F、溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布


参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ACDE

第2题:

患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是

A、溃疡性结肠炎

B、结肠癌

C、上消化道出血

D、肠结核

E、急性胃肠炎


参考答案:D

第3题:

患者,女性55岁。腹痛、腹泻,消瘦2个月。大便呈糊状,有黏液脓血,每天3~4次i。无发热、午后潮热及不洁食物摄入情况。腹部X显示多发性浅龛影及小充盈缺损。为明确诊断进一步要做的检查是()。

A. MRI检查

B.大便细菌培养

C.粪便检查

D. X线钡餐检查

E.结肠镜检查


正确答案:E

第4题:

女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查()。

  • A、腹部B超
  • B、妇科检查
  • C、X线钡灌肠
  • D、回结肠镜
  • E、大便阿米巴培养

正确答案:D

第5题:


男,16岁,间歇性右下腹痛,腹泻,呈糊状便,低热,右下腹块1年,伴消瘦、贫血,大便潜血(-),结核菌素试验(-)。

确诊的首选检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片检查
D.肛门指诊检查
E.X线钡餐检查

答案:E
解析:

第6题:

患者,女,28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查A、血沉

B、X线胃肠钡餐造影

C、结肠镜检查

D、胸部X线摄影

E、腹部CT

F、结核菌素试验

经胸片检查发现,两上肺尖部可见斑片状、条索状阴影,病灶密度高低不一,并可见细小空洞。小肠造影发现回盲部和盲肠、升结肠变形,肠功能紊乱,可见跳跃征。考虑为何病A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、阑尾炎

E、淋巴瘤

F、肠伤寒

下列关于肠结核的描述正确的是A、常见于青少年,女性多于男性

B、肠结核大体病理分为两型,溃疡型与增殖型

C、绝大多数继发于肺结核

D、小肠造影可见“跳跃征”

E、回盲部是好发部位

F、溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布


参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ACDE

第7题:

患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是

A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.上消化道出血
D.肠结核
E.急性胃肠炎

答案:D
解析:
溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛一些列症状,因此A错。结肠癌表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,后期会因为癌肿变大而便秘,因此B错误。上消化道出血会有柏油样血便,C错。肠结核时表现为反复右下腹部疼痛、腹泻、大便成糊状,检查回盲部有跳跃征,因此D是正确答案。急性胃肠炎发病急,时间短,根据题意排除E。解题关键:X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征是肠结核的特征性表现。

第8题:

女,35岁,腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:T 37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR 60mm/小时,为明确诊断应首选下列哪项检查

A、X线胃肠钡剂造影

B、钡灌肠检查

C、胃镜检查

D、结肠镜

E、大便常规+隐血


参考答案:D

第9题:

男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )

A.腹部B超
B.全消化道钡餐
C.腹部CT
D.结肠镜
E.钡灌肠

答案:D
解析:

第10题:

患者,女,28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3~5次,大便呈糊状,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。经胸片检查发现,两上肺尖部可见斑片状、条索状阴影,病灶密度高低不一,并可见细小空洞。小肠造影发现回盲部和盲肠、升结肠变形,肠功能紊乱,可见跳跃征。考虑为何病()

  • A、肠结核
  • B、克罗恩病
  • C、溃疡性结肠炎
  • D、阑尾炎
  • E、淋巴瘤
  • F、肠伤寒

正确答案:A

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