单选题患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()A 肺脓肿B 肺癌C 炎性假瘤D 肺结核E 转移瘤F 大叶性肺炎

题目
单选题
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()
A

肺脓肿

B

肺癌

C

炎性假瘤

D

肺结核

E

转移瘤

F

大叶性肺炎

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊,患者自诉痰中无血,最可能的疾病为

A、支气管扩张

B、闭合性气胸

C、肺癌

D、大叶性肺炎

E、肺结核


参考答案:B

第2题:

患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌


参考答案:D
解析:肺结核的临床表现:(一)症状:1.全身症状:结核中毒症状即午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。女性可有月经失调或闭经。2.呼吸系统症状:(1)咳嗽、咳痰:是肺结核最常见的症状。(2)咯血:约1/3~1/2患者有咯血或痰中带血。较大血管或空洞壁上动脉瘤破裂可引起大量咯血。(3)呼吸困难:大量胸腔积液、干酪样肺炎。(二)体征:多无异常体征,若病灶范围大,在锁骨上下和肩胛间区叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,或支气管肺泡音,或湿啰音(因结核病变好发于上叶尖后段与下叶背段)。如有并发症,则有并发症的相应体征。

第3题:

患者,男,56岁。间断咳嗽,咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音,胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

A、肺真菌病

B、肺癌

C、肺结核

D、肺囊肿

E、支气管扩张


参考答案:C

第4题:

患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()

  • A、肺炎
  • B、肺脓肿
  • C、支气管扩张
  • D、肺结核
  • E、肺癌

正确答案:D

第5题:

患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。

该患者最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.肺炎性假瘤
C.肺错构瘤
D.肺结核
E.肺癌

答案:E
解析:

老年男性,刺激性咳嗽、痰中带血,结合胸部X线片考虑为周围型肺癌,首选检查为CT。

第6题:

患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。该患者首选的检查是A、胸部B超

B、支气管镜

C、胸腔镜

D、胸部MRI

E、胸部CT

该患者最可能的诊断是A、肺脓肿

B、肺炎性假瘤

C、肺错构瘤

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第7题:

女性患者,60岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近1周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量脓痰,约80ml/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有

A.大叶性肺炎

B.化脓性支气管炎

C.急性肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺结核


正确答案:C

第8题:

女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有

A、大叶性肺炎

B、化脓性支气管炎

C、急性肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺结核


参考答案:C

第9题:

患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有()

A肺脓肿

B支气管哮喘

C慢性支气管炎

D肺结核

E支气管扩张


B,D

第10题:

男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是()

  • A、肺脓肿
  • B、肺恶性肿瘤
  • C、肺良性肿瘤
  • D、肺结核瘤
  • E、肺炎性假瘤
  • F、肺囊肿

正确答案:B,C,D,E

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